高血压的人群越来越多，平常服药过程中会碰到诸多问题，在此盘点一下常见降压药的分类及疗效，为广大病友解疑答惑。

高血压治疗原则：

1、改善生活行为：①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。

2.降压药物治疗：

降压药物种类：①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。

下面讲讲常见降压药的优缺点：

1.利尿剂

利尿剂的特点：降压起效较平稳、缓慢，持续时间较长、作用持久，服药2～3天后作用达高峰。适用于轻、中度高血压，对盐敏性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有较强的降压效果。能增强其他降压药的疗效。不良反应：乏力。痛风者禁用。保钾排钠剂不宜与ACEI合用，肾功能不全者禁用。袢利尿剂用于肾功能不全。

2.肾上腺素能受体阻滞剂

1、β1受体阻滞剂：

盐酸普奈洛尔（心得安）

美托洛尔（倍他乐克）

2、α受体阻滞剂（降压又降脂）：

盐酸哌唑嗪

特拉唑嗪(高特灵)

3.钙通道阻滞剂

钙拮抗剂-二氢吡啶类:

硝苯地平

氨氯地平（络活喜）

尼群地平

尼莫地平

地尔硫卓

维拉帕米

4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

卡托普利（开博通）

贝那普利(洛汀新)

培哚普利（雅施达）

5.血管紧张素Π受体拮抗剂

依贝沙坦(安博通)

颉沙坦(代文)

洛沙坦（科索亚）

6.复方制剂

复方降压片

复方利血平片

北京0号降压片（复方利血平氨苯蝶啶片）

降压药物选用原则

①坚持长期给药原则,即使显效或血压接近正常,也应接受足够的维持量;

②选用降压作用缓和,持久,副作用少,病人能自我掌握的口服制剂,如利尿剂,β阻滞剂作为基础治疗,保持血压逐渐下降;

③联合用药,加强协同作用提高疗效;减少各药物的剂量;减少药物的副作用;保证血压下降较平稳;

④从小剂量开始逐渐加量,达到预期疗效后,以维持量巩固疗效,防止血压回升,并减少副作用;

⑤坚持用药个体化,根据患者对药物的敏感性,病情严重程度,血流动力学改变和并发症等情况选用有效药物;

⑥不宜降压过速或过低（引起心、脑、肾血流锐减），以免引发脑血管意外,冠状动脉血栓形成,肾功能不全

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