白术在中药队伍里面算是知名度比较高的了，一来是因为非专业人经常把它念成白术（树），然后旁边专业的药师会告诉他是白术（朱），如此一直被重复；二来是因为功效好，比如
前段时间《女医明妃传》里允贤用的七白散，就用有白术
闽南喜欢煲汤，四君子汤、八珍汤，也都有白术
进了药店脾胃药那个柜子，映入眼帘的常见药，参苓白术散、枳术丸
还有《思考中医》，那本广受中医爱好者们喜欢的小册子，也花了很长的篇幅写白术为什么能治疗骨刺（又叫骨质增生、退化性骨关节炎）。
说到白术能治骨刺，《思考中医》的观点是骨刺是因为水湿重，白术能健脾，从而达到补土制水的目的。这种说法表面上解释得通，但是我不很认可这种说法，因为健脾补土药那么多种，为何只选用白术呢？中医的许多理论是在经验之后提出来的，有些只是为了解释，自圆其说。我的观点：理论是不能完全解释现实的，只能是部分解释，因此理论才有发展可能。
因此我比较认可清代名医徐灵胎的“药性专长”论：“凡药性有专长，此在可解与不可解之间，虽圣人亦必试验而后知之。如菟丝子之主面黔，亦其一端也，以其辛散耶？则辛散之药甚多；以其滑洋耶？则滑洋之药亦甚多，何以他药皆不能去，而菟丝能之？”
徐老前辈说药性是有专长，有特点的，然后举了例子，说菟丝子能去黑斑，是因为他的辛散功效吗，那辛散的药物多了去了，而唯独菟丝子能呢！接下来又说到：“但显其形质气味者，可以推测而知，而深藏于性中者，不可以常理求之。”
接下来我们就看看徐老前辈说的“圣人亦必试验而后知之”，看看古人的经验所得。
《神农本草经经》：“主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热消食。”
从这里可看出，最早白术主要是用来治疗痹症，关节疼痛的。跟脾胃相关的功效：消食，是在最后。古人很重视顺序，这一前一后就可以看出轻重来。
《名医别录》：“主大风在身面，风眩头痛，目泪出，消痰水，逐皮间风水结肿，除心下急满，及霍乱吐下不止，利腰脐间血，益津液，暖胃，消谷嗜食。”
这段可以说是本经的扩展丰富，其中“利腰脐间血”跟本文关系重大。
前几天看《本草纲目》白术条下附方提到：“牙齿日长，渐至难食，名髓溢病，白术煎汤，漱服取效。”当时我就联想到：肾主骨生髓，而齿为骨之余，牙齿变长，骨质增生，都可看作髓溢病。
再往下看清代用药奇特的陈士铎在《本草新编》记载：“如人腰疼也，用白术二三两，水煎服，一剂而减半，再剂而痛如失。”他说：“腰疼乃水湿之气侵入肾宫”而“白术最利腰脐”。
接下来看看我治疗腰痛的常用方剂
急性发作，我常用胡希恕老先生的经验方：桂枝加苓术附汤合大黄附子汤
桂枝 白芍 赤芍 茯苓 白术 附片 大黄 细辛 炙甘草
白术30克，其他剂量即可，大便正常大黄用两三克即可。附子也不用多，十克足矣。那种腰突急性发作或者腰扭伤，三五剂多可见效，止痛效果很强。
慢性调理，常用六味地黄汤合补中益气汤加减
熟地 山茱萸 山药 黄芪 白术 党参 羌活 独活 狗脊 土鳖虫
因为腰痛涉及病位：肝脾肾，肝主筋，肾主骨，脾主肌肉，腰痛多在骨，但常波及筋、肉， 此方补益较好。但是疼痛消除后还是需要患者加强营养及锻炼，否则容易再犯。对于不遵医嘱，好了又犯，反反复复的，很麻烦，特别是腰部酸困无力的，这时可以用马钱子做成丸剂久服。
如果是慢性腰痛而急性发作的，那么可以两张处方论用，比如今天吃第一方，明天吃第二方，如此循环，这种称作轮方，学自前辈门纯德先生。
白术功效很多，这里只介绍它治疗腰痛痹症的一方面，至于补脾胃方面的，因为常见常用，就不多说了。
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