经常听到很多帕金森病患者诉说睡眠问题,包括,失眠,早醒,睡眠时间短,白天嗜睡,睡眠质量差,噩梦多等等,睡眠问题对帕金森病患者的身心健康都有一定影响,为了患者的健康,我们需要了解一下帕金森病人睡不好可能与哪些因素有关?
年龄老化因素
正常的老年人随着年龄的增加,睡眠结构发生改变,睡眠能力下降,睡眠容易受干扰,约10%左右的健康老人主诉慢性失眠。
帕金森病症状影响
帕金森病患者的夜间运动障碍较常见,尤其在晚期。随着疾病进展,夜间运动症状如清晨肌张力障碍,夜间冻结,静坐不能,不安和震颇逐渐严重。 帕金森病对睡眠中枢结构和递质的影响 帕金森病中脑黑质内多巴胺能神经元丢失,导致脑内递质失衡,这是引起睡眠障碍的生化基础。
抗帕金森病药物的影响
多巴胺能改善帕金森病患者的运动症状,但也会影响患者的睡眠质量。多巴胺能药物对患者睡眠的影响表现为剂量相关效应,小剂量多巴胺能药物改善夜间运动障碍可促进睡眠,而大剂量多巴胺能药物会引起睡眠障碍。多巴胺能制剂的长期应用亦会出现白天瞌睡、睡眠发作等症状。
精神心理因素的影响
帕金森病患者常常伴发有抑郁、焦虑等精神神经症状,尤其抑郁很常见,大多表现为睡眠障碍、疲惫等躯体主诉,也可表现为抑郁绝望等情感障碍、冷漠和迟钝。
噩梦多的影响
患有睡眠紊乱的老年人在进入快速眼动睡眠期时,常会梦见有人侮辱、攻击、跟踪或责骂自己,由于大脑功能失调,他们的肢体或肌肉会在睡眠中作出反应,因此会出现拳打脚踢、尖叫和骂人等“防御行为”
因此,要改善帕金森病患者的睡眠问题,需要具体分析,合理治疗。
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