习惯决定命运！
这句话用在健康上，一样正确！
近日，据欧洲心脏病杂志刊登的一项巴西圣保罗州立大学学者进行的研究发现，即便是心梗救治成功，如果患者有以下这两个吃饭坏习惯，死亡风险仍很高①——
1. 不吃早饭
2. 晚上睡觉前2小时内吃饭
在该研究中，
· 不吃早餐：定义为至少一周有三次在午餐前没有任何食物及饮品入腹，包括咖啡和水；
· 晚餐过晚：这里以上床睡觉来判定晚餐的早晚，定义为一周至少有3次睡觉前两小时内吃晚餐。
研究显示，如果一个心梗患者有这两个“吃的坏习惯”，那么心梗后就会有4~5倍死亡、再次心梗或心梗出院后30天内心绞痛发作的风险。①
研究者推测，炎症反应、氧化应激和内皮功能等卷入了这两个“吃的坏习惯”增加不良心血管病转归风险中。①
除了研究中提到的问题，这两种饮食坏习惯，对于普通人来说，也是不健康的：
【不吃早饭的坏处】
1. 引发胃病
经常不吃早餐，会伤胃。北京中医药大学东方医院消化内科副主任医师胡立明在2017年8月29日健康时报生活版介绍，如果人经常处于饥饿的状态，会降低对饥饿的感知能力，对胃肠造成损伤，严重时可导致胆汁反流、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。②
2. 引发胆结石
曾任郑州人民医院微创中心主任薛颢雨2012年12月20日在中原网介绍，人睡了一晚，如果不吃早餐，那么胆汁在胆囊里已经储存了12个小时以上，这个时候胆汁浓缩，如果再不把胆汁排到肠道，参与消化，就容易出现胆盐结晶析出，结晶析出就像滚雪球一样，慢慢地会变大，形成结石。③
3. 更易肥胖
据美国消费者健康报告发布的美国马萨诸塞大学的一项研究发现，习惯性不吃早饭的人肥胖的可能性是一般人的四倍。④
4. 伤心脏
同样据美国消费者健康报告发布的英国诺丁汉大学的一项研究中，不吃早饭会暂时提高“坏胆固醇”低密度脂蛋白胆固醇，降低胰岛素的敏感性。理论上，这些变化可能会增加患心脏病和糖尿病的风险。④
5. 影响血糖
一项2012年发表在美国临床营养杂志上的研究发现，和每天规律吃三餐的人相比，每天不吃早餐而只吃1~2餐的男性糖尿病风险会升高25%。⑤
【晚饭吃太晚的坏处】
1. 增心脏病风险
2017年美国宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的一项研究发现，吃饭太晚会升高血糖、胆固醇、甘油三酯和胰岛素含量，从而增加罹患糖尿病和心脏病的风险。⑥
2. 导致肥胖
中国农业大学食品学院食品营养与安全系副教授范志红在2011-03-15搜狐博客中表示，晚餐过晚或晚上加大量夜宵，既会影响睡眠，又容易导致肥胖。对于部分人来说，晚上吃得晚，第二天早上反而比较容易饿。⑦
3. 引起胃炎、溃疡病
北京朝阳医院消化内科副主任医师贾凯在2016年8月30日健康时报饮食版表示，长期饮食不规律，很晚才吃晚饭，会增加患消化系统疾病的概率。比如有些人中午吃过饭以后要到晚上九、十点钟才会再吃饭，吃过饭后马上就休息，导致食物在身体内消化得不够充分，这一类人很容易得胃炎、溃疡病类疾病。⑧
4. 影响睡眠
首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师闵宝权在2016年8月30日健康时报饮食版表示，有些人吃完晚饭就睡觉，或者吃完晚饭后、在临睡前有吃夜宵的习惯，在睡前吃很多东西或多或少会影响睡眠质量。⑧
1. 早饭尽量丰富一些
巴西研究者在欧洲心脏病杂志上对早餐提出了建议：早餐非常重要，餐桌上要丰富一点，最好来点乳制品、全麦类主食、水果等，应占到全天总能量的15%~35%。①
2. 晚饭别太晚、别太饱、别太油
航空总医院心内科主任医师董鹏在2016年8月30日健康时报饮食版介绍，预防心血管疾病，晚餐的选择要以“不饿”为主要目标，当有“饱感”则证明饮食已过量，对消化器官和肾脏器官会产生负担。
同时建议大家，尽量不要在晚9点后食用能量物质，保证胃肠道的空虚状态，可喝些白开水或矿泉水。⑧
首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师闵宝权在2016年8月30日健康时报饮食版表示，晚饭吃得太多、太油腻，会引起动脉硬化，出现斑块，导致高血压、高血脂，这样很容易得脑梗。⑧
本文参考资料：
①Musse GNV, Moreira T, Kimura MA, et al. Skipping breakfastconcomitant with late-night dinner eating is associated with worse outcomesfollowing ST-segment elevation myocardial infarction. Eur J Prev Cardiol. 2019.doi:10.1177/2047487319839546.
②2017-08-29健康时报生活版《饿过头真的就不饿了？》（步雯齐钰）
http://www.jksb.com.cn/html/2017/newspaper_0829/118961.html
③2012-12-20中原网《38岁宅女体内取出400颗胆结石 生活饮食不规律是祸首》
http://www.zynews.cn/zh/2012-12/20/content_3689800.htm
④Skippingbreakfastcan harm your health.Consumer Reports on Health;Oct2005, Vol. 17Issue 10, p7
⑤Mekary R A, Giovannucci E, Willett WC, et al. Eating patterns and type 2 diabetes risk in men: breakfast omission,eating frequency, and snacking[J]. The American journal of clinical nutrition,2012, 95(5): 1182-1189.
⑥https://www.dailymail.co.uk/health/article-4573270/Eating-night-raises-risk-diabetes-heart-disease.html#ixzz4jCNr2cOL
⑦2011-03-15范志红搜狐博客《化解三大错误晚餐方式》
http://snowheart19.blog.sohu.com/168821371.html
⑧2016年08月30日健康时报饮食版《不少疾病与晚餐有关》（郑新颖田 超）
http://www.jksb.com.cn/newspaper/Html/2016-08-30/42660.html
⑨2019-04-22中国循环杂志《巴西研究称，有两个吃饭的坏习惯，容易让心梗复发》（卢芳）
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