论三焦的内涵 | 自道三年制一期学员分享（十二）

自道三年制课程已经进行半年了，同学们也根据所学完成了期中论文写作。本次论文结合日常生活，主题围绕“三焦的内涵”展开，梳理复习这半年的学习成果。经同学同意，现选出部分作品刊登，供大家学习分享。

学员：曾剑宏

学号：49号

题目：论三焦的内涵

等级：☆

我们常提到“五脏六腑”，而其中最为特殊奇特的即为三焦。且不说西医理论实践中无三焦的概念，在中医里三焦也是号称“孤府”。

三焦，“三”者，取象“三才”，即为天人地，上中下，外中内。其包罗万象，无所不入。“焦”者，火烤小鸟之象。其火不可太大，大则化为灰烬，中医讲“壮火则气衰”，生命能受到折损；而“少火则气壮”，三焦以少阳小火温煦整个机体，使生命能量、物质正常和缓运行。

《黄帝内经. 灵兰秘典论》说到“三焦者，决渎之官，水道出焉”。所谓的“决渎”“水道”都是一种比喻，描绘了三焦的职能状态，它传输能量物质，濡养整个机体。它是人体的一个交通网络，如果按有形的理解，遍布全身的筋、膜、油网及连缀物，那些参与传输的部分，全部属于三焦。我们的其他十个脏腑全部在三焦的包裹连接内。因此，网络的通畅既是健康的根本。如果三焦水道出现问题，不通畅了，将会导致气、脉流通不利，疾病即会随之而来。

华佗《中藏经·论三焦虚实寒热生死逆顺脉证之法》认为三焦非常重要：“三焦者，人之三元之气也，号曰中清之府，总领五脏六腑、营卫、经络、内外、左右、上下之气也。三焦通，则内外左右上下皆通也，其于周身灌体，和内调外，营左养右，导上宣下，莫大于此也。”

华佗将三焦置于很高的位置。三焦参与气化，总司全身之精气气化功能，以少阳之火生成之气净化人体各部和经络。三焦对人体的关爱可谓无微不至，上下左右里外，无不通达，对机体进行整体的调整和运作。正是因为三焦的运作，让人体会温暖、充盈、有弹性，人就舒适了。

三焦与肾相通，肾产精化生元气，元气则由三焦输布全身。当人处于恬淡虚无状态，欲念不起杂念不生时，所有精元之气散于整个三焦，以荣华百脉；而当人欲火炽盛时，三焦将行推动之力，并使命门精气流溢而出。

一般我们将三焦按空间自上而下顺序分为，上焦、中焦和下焦。三焦如雾如沤如渎，虽有名无形；主气主食主便，虽无形而有用。

上焦在胸隔膜上，主要指胸中，含心肺二脏，运行人体的轻清之气。上焦的生理功能，主要是输布水谷精微(气血)。上焦主出阳气，其温行于皮肤与肉之间。呈气状，如雾，如雾露弥漫之状，灌溉并温养全身脏腑组织。也构成了西医所说的呼吸系统。

中焦位于胸隔膜一下，肚脐以上的区域，包括脾、胃及肝、胆等内脏。中焦主要是变化水谷，消化、吸收并转输水谷精微和化生气血的功能。《灵枢·营卫生会》说：“中焦……此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身。”西医称之为消化系统。在此，水谷腐熟，这正是“沤”的浸泡状态。

下焦在脐下的下腹部，包括肾、膀胱及大小肠。如果在中焦完成水谷的消的作用，那么下焦将完成质的转变，“化”。在此分别清浊，清者为身体所用，浊者则于二便排出体外，这使它成为通排水道的“渎”。这里就是我们的生殖泌尿系统。另外，下焦藏有人的先天元气，根本动力源，人的基础物质层面的欲求皆源于此处。

三焦也可以以由表及里的方式划分：表层为上焦，通行营卫之气；中层为中焦，运流气血；深层为下焦，固守精元之气。这也是人产生疾病的一个传变方向。

三焦是六腑之一，也是我们用以诊治疾病的模型。基于三焦模型理论，我们更容易判断出病者的发病位置，以上中下三焦的外在表现，帮助分析病因，对证治疗。

现代人物质生活大大丰富，生活方式远异于古人，很多都不是日升而作，日落而息。不节律的起居饮食，造成身体很大的伤害。很多人直接伤害到中焦和下焦。经常熬夜，玩手机，穿露脐装，不穿袜子，大量吃生冷的食品等等，都严重伤害了中下焦。表现为精力不足、昏昏沉沉、记忆力不入以往，免疫能力下降，手脚冷，两便出问题等等。而且生活中很多人不宜受孕，也和下焦寒冷有关。

我个人喜吃冷饮和水果，几十年下来，突然在一年内反应出体重大幅上升，这明显也是在中焦出了问题。长期中焦受寒后，运化食物的能力下降，造成养分不合理分配堆积。

最后是三焦所属经络，三焦经。其由无名指外端延手背，外臂侧面中间，延肩部入缺盆至膻中散于心包。再由膻中上行，出锁骨上窝，缘耳后至眉尾。此外三焦经与膀胱经的委阳穴脉气相通。

我5月时肩膀外侧的湿疹正是发于并循行三焦经的路径。林老师判断为经络堵塞，而后老师施针疏通三焦经，行运不流的水分和能量重新回到经络，病痛也快速得到缓解。

总之，三焦是个网络。人身体各部的物质与能量的传递经由这个网络调配。无论它是有形或是无形，三焦都在温和地关爱着人体。它的存在让人体运转更加智能通畅，也让人们更准确的把握人体的健康状况。

自我体质分析

形（物质）

气（能量）

神

肌肉坚实

骨健

面色白中有红

体能尚可

感冒能够快速自愈

平时运动

尚定

	精神	面色	皮肤	肌肉	寒热	胃口	大便	小便
实虚	不胆怯	红润光泽	润泽	结实	耐寒	大	有时软	色黄
寒热	安静	红润	有汗	表寒	不耐热	大