五运主病或与“运气”无关！
金栋按：五运主病是金代医家刘完素，将《素问·至真要大论》病机十九条中属于五脏病的条文，用运气学说中五运之主运作为病机分证的纲领，推演如下：
“五运主病：诸风掉眩，皆属肝木。诸痛痒疮疡，皆属心火。诸湿肿满，皆属脾土。诸气膹郁病痿，皆属肺金。诸寒收引，皆属肾水。”
刘氏用五运主病是主运（小运），即根据一年五季的气候变化（风暑湿燥寒）及五行属性来确定五脏之病。依次为初运、二运、三运、四运、终运，每运主七十三日零五刻，以应周天之数——三百六十五日零二十五刻（下图一）。即
木为初运，以应春、风而主肝病，即是说这个时间段，肝木得病——诸风掉眩，皆属肝木。
火为二运，以应夏、暑而主心病，即是说这个时间段，心火得病——诸痛痒疮疡，皆属心火。
土为三运，以应长夏、湿而主脾病，即是说这个时间段，脾土得病——诸湿肿满，皆属脾土。
金为四运，以应秋、燥而主肺病，即是说这个时间段，肺金得病——诸气膹郁病痿，皆属肺金。
水为终运，以应冬、寒而主肾病，即是说这个时间段，肾水得病——诸寒收引，皆属肾水。
刘完素说：“岁中五运之气者，风、暑、湿、燥、寒各主七十三日五刻，合为期岁也。”（《原病式·六气为病》）“如春分至小满为二之气，乃君火之位。自大寒至春分七十三日为初之气，乃风木之位。”（《原病式·五运主病》）
然临床观察，五脏之病变与或运气无关，即木运（初运）这个时间段，并非皆是肝木得病，其他四脏之病变，皆可罹患；而且肝木得病，其它四运时间段，亦可罹患。余者类推。故刘完素又说：“四时皆有之。由五运六气，千变万化，冲荡击搏，推之无穷。安得失时而便谓之无也？但有微甚而已。”（《原病式·五运主病》）
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