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【河间医话】伤寒是一种什么病?

金栋按:伤寒,古代谓之瘟疫病,现代名之急性传染病。

据晋·陈寿《三国志》、南朝宋·范晔《后汉书》记载,东汉末年,自建安纪年以来,瘟疫多次流行,死亡者众。医圣张仲景说:“余宗族素多,向余二百,自建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者三分有二,伤寒十居其七。”(《伤寒杂病论序》)

可见,当时所谓“伤寒”,即指瘟疫病,亦名时气病、时行病,现代名之急性传染病,如非典肺炎、新冠肺炎等。

当时曾有“伤寒,是雅士之辞;天行、瘟疫是田舍间号耳”(《小品方》)之说!而晋·葛洪《肘后备急方·卷之二·治伤寒时气瘟病方第十三》亦说:“伤寒、时行、温疫,三名同一种耳,而源本小异……贵胜雅言总名伤寒,世俗因号为时行。”

《阴阳大论》说:“是以一岁之中,长幼之病多相似者,此则时行之气也。”(《伤寒论·伤寒例》)

疫,《说文·疒部》说:“民皆疾也。”余云岫《古代疾病名候疏义》说:“疫,今传染病也,微生物为之病原,古者多以为鬼神之祟。”

又,现代医学亦有“伤寒”之病名,乃肠伤寒也,由伤寒杆菌所引起的肠道传染病,与传统中医之“伤寒病”名同实异耳!
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