苔厚腻,去莲须,加茯苓、泽泻;
痛甚属热者,加菊花或龙胆草;头晕甚加明天麻;失眠加夜交藤或酸枣仁。
莲椹汤:肝肾阴虚型高血压
肝肾阴虚,宜滋肾养肝,用莲椹汤(自订方),药物组成:莲须12克,桑椹子12克,女贞子12克,旱莲草12克,山药15克,龟板30克(先煎),牛膝15克。
此方以莲须、桑椹、女贞、旱莲草滋养肝肾为主药,山药、龟板、生牡蛎为辅药,牛膝为使药。
气虚加太子参。
舌光无苔加麦冬、生地;失眠、心悸加酸枣仁、柏子仁。
肝肾双补汤:阴阳两虚型高血压
阴阳两虚,宜补肝肾潜阳,方用肝肾双补汤(自订方),药物组成:桑寄生30克,首乌24克,川芎9克,淫羊藿9克,玉米须30克,杜仲9克,磁石30克(先煎),生龙骨30克(先煎)。
若兼气虚加黄芪30克。若以肾阳虚为主者,用附桂十味汤(肉桂3克,熟附子10克,黄精20克,桑椹10克,丹皮9克,云茯苓10克,泽泻10克,莲须12克,玉米须30克,牛膝9克)。
若肾阳虚甚兼浮肿者,用真武汤加黄芪30克,杜仲12克。
赭决七味汤:气虚痰浊型高血压
气虚痰浊,宜健脾益气,用赭决七味汤(自订方),药物组成:黄芪30克,党参15克,陈皮6克,法半夏12克,云茯苓15克,代赭石30克(先煎),草决明24克,白术9克,甘草2克。
重用黄芪合六君子汤补气以除痰浊,配以赭石、决明子以降逆平肝。
若兼肝肾阴虚者加首乌、桑椹、女贞之属;
若兼肾阳虚者加肉桂心、仙茅、淫羊藿之属;若兼血瘀者加川芎、丹参之属。
属于生活习惯病生活调养不可少
以上是对辨证论治的一些体会,若从预防与比较系统彻底的治疗来说,应针对病因病机采取综合措施,而日常的生活调养也是重要的一方面。
调节情志:情志调节太重要
本病与精神因素、工作紧张关系较大,对患者的精神环境与工作安排十分重要。当然患者的内因是决定因素,因此做好病人的思想工作与注意劳逸结合,是一个重要的措施。饮食与生活上的调节都很重要。
体育疗法:运动是必要的
如导引术、太极拳,已证明是行之有效的方法,不论预防与治疗,都有可靠的作用。
中西结合:西药不能治本
中西结合治疗也是必要的,西药取效快,但不能治本,中药取效慢但疗效比较巩固,可以结合使用。如见高血压危象,先用西药或针灸控制,然后辨证论治。
对顽固之高血压亦可中西并用,至一定时期后才纯用中药。
联系客服