中药祛疣汤治疗尖锐湿疣激光术后患者体会 云海

  

　　1  临床资料

    1.1  一般资料

　　笔者上述时期共收治尖锐湿疣激光术后患者136例，所有病例均符合尖锐湿疣诊断标准，并具备下列条件:生殖器无炎症且不伴发其他疾病，能够按时复诊或随访，经CO 2 激光治疗术后患者。随机分为2组:治疗组68例，对照组68例;年龄19～61岁。1.2 治疗方法
   
　　1.2.1 治疗组

　　给予祛疣汤外洗。组方:马齿苋30g、白花蛇舌草30g、土茯苓30g、黄柏10g、薏苡仁30g、赤芍10g、苦参10g、生甘草20g、木贼草10g、板蓝根30g、金银花30g、生大黄10g，上药加水2000～3000mL，浸泡0.5h后武火煮沸，然后用文火煮20min冷却后外洗。每日3次，每次15～30min，连续2周。
   
　　1.2.2 对照组 给予常规0.5%碘伏外涂。

　　2  结  果
     
　　治疗组2周后复发17例，占25%;对照组复发33例，占49%。
   
　　3  讨  论
      
　　中医辨证尖锐湿疣为湿毒内盛蕴积于阴部而得。大量研究证明，尖锐湿疣复发与人类乳头瘤病毒有关。有效清除人类乳头瘤病毒，减少复发，除体内用药外，体外用药也是值得重视的治疗方法。尤其对反复发作者，寻找一种价格低廉、无明显毒副作用的药品具有较好的临床实践意义，同时对性传播疾病的防治，改善人们的生活质量有广阔应用前景。现代药理学研究证实，土茯苓高浓度对体外形成细胞的增殖有极显著抑制作用;薏苡仁主要成分薏苡仁酯，可以使原浆变性和使细胞分裂停止于中期，抑制癌细胞的生长;黄柏有较多的广谱抗菌抑菌作用，对血小板有保护作用，外用可促使皮下渗血的吸收，清热燥湿解毒，清下焦湿热;金银花含环己六醇、黄酮类、胆醇、皂甙、质、可抑菌、抗内毒素;苦参含苦参碱等多种生物碱。能燥湿清热解毒;白花蛇舌草，凡湿热瘀毒皆可用之;马齿苋既清热解毒，又凉血消肿;板蓝根清热解毒，对多种致病菌有抑制作用;生甘草凉而清热解毒，具调和百药之功;木贼草疏风清热、抗病毒;生大黄有治疗湿热瘀毒、抗感染及提高免疫功能等作用。上述方剂协同作用发挥良好的抗病毒作用，中药的辨证治疗可以弥补西药不足，降低复发率及预防复发。