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▲63-3.治病法轨(王雨三).pdf

    最近,看了王雨三的《治病法轨》,对于其中的脉法深感佩服。此书开篇即从“阳盛阴虚,汗之则死,下之则愈;阳虚阴盛,汗之则愈,下之则死”来探讨解说脉法之大纲。以左右来分脉之阴阳纲领。并在后面的篇幅中描述了一些常用方剂的对应脉位及脉象,并能把伤寒及时方统一在脉法中。如左寸关脉浮为外感,右寸关脉大为痰实。左脉不足为阴、血虚,右脉不足为阳、气虚。这与古代的脉法相一致,对学习中医有“一以贯之”的帮助。

    我此前学习经方多从问诊及望诊的角度来收集患者的资料,以寻求方证,对于脉法的认识尚浅。因为,经方的应用对脉诊的要求确实不如时方那样细。但,临床有些疾病特别是内伤病,有时用经方确实有些牵强,而且按照经方的使用习惯来使用时方又难得要领。通过王雨三脉法,我意识到脉法是应用时方的关键所在,因为时方注重五脏辩证气血辩证,这与经方的六经辩证确有不同。常用的时方,如四君子,四物汤,八珍汤,十全大补汤,左归丸,右归丸,补中益气汤,这些方剂通过脉象的左右上下对比,可以以脉定方。这与经方的以症定方有异曲同工之妙。

    王雨三生活于清末民初,江苏太仓人,曾在上海兴办“王雨三中药大药房”,自制中成药达500余剂,其中有丸、散、膏、丹、液等成药,规模之大,影响之广,当时沪上首推,其书中所例举的的同类病人均以千计。但因力辟温病理论之非,而得不到崇尚温病的当时中医界所重视,所以至今罕为人知。

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