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王绪前老师治疗头痛的辨证分经择药谱 云海邹羿
王绪前教授,湖北中医药大学中药教研室主任,师从全国著名中医学家熊魁梧先生,同室同住达15年之久,深得熊师秘传。王老师从事中医学教学研究30多年,医术高超,医德高尚,生活朴素,常常不修边幅。医疗经验对学生毫不保留。王老师治疗头痛的辨证分经择药谱(一)

    头痛之因甚为复杂,若以表里分,有外感、内伤之别,以虚实论,有虚、实夹杂之异,以部位言,有巅顶、前、后、两侧之殊,具体选药大有区别,由于头乃诸阳之会,居高巅之上,风邪最易袭之,故治头痛药多同时能祛风。

   白芷治头痛,主走阳阴,尤以前额痛、眉棱骨痛最为常用。

   羌活治头痛,主走太阳,因其气味雄烈,善行人之上半身,故寒食重症,前头痛、后头痛皆宜。

   独活治头痛,科走少阴,因其性缓味淡,对头痛不甚而连及齿者为宜。

   细辛治头痛,主入少阴,因其性缓味淡,寒盛者宜之,尤宜于头痛连齿者。其与独活的区别,独活性缓,力量较弱,细辛性烈,力量很强。

    藁本治头痛,善走太阳,直达头顶,以巅顶及脑后头痛为宜。

    川芎治头痛,主入少阳,俗谓其辛温走窜,走而不守,上行巅顶,下达血海,外彻毛皮,内及筋骨,旁达四肢,血中气药,对各部位头痛皆宜,而尤以偏头痛更适。(未完待续)头痛的辨证分经择药谱(二)

    防风治头痛,因其为风药中润剂,微温不燥,甘缓不峻,可通治寒热症,俗有“头痛吃防风”之谓。

    辛夷治头痛,以鼻疾夹有头痛为宜。

    以上诸药皆为辛温,寒症头痛宜之,治头痛常用方如川芎茶调散、九味羌活汤即多由此组成。

    柴胡治头痛,主入少阳,善治偏头痛,常作引经药。柴胡、川芎均治偏头痛,然柴胡性寒,热证宜之;川芎性温,寒症宜之。

    葛根治头痛,主入太阳,尤以后头痛为宜,即仲景所云“项背强几几”证。葛根、羌活均治后头痛,葛根对肌肉挛急最适,羌活对头痛伴有沉重感最适,且葛根性凉而清热,羌活性温而除寒。

   蔓荆子治头痛,适于太阳穴周围疼痛,其性平和。若配以北沙参疗效更佳。

   以上诸药为辛凉,热证头痛宜之。

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