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央视3.15曝鱼肝油黑幕 专家教你正确补充维生素D

  央视曝光:鱼肝油不是补品而是药!多吃有害

  央视315晚会曝光,浙江、广东、山东生产经营者透露,通过打擦边球,套用食品标准逃避监管,违规将鱼肝油生产成婴幼儿食品。生产者用鱼油或水产品加工的企业标准偷梁换柱,不考虑婴幼儿健康。鱼肝油不是补品而是药!多吃有害!

  北京协和医院主任药师张继春说:“它不是补品,它是药。是药就有根据他的适应症,就是医生来判断你的孩子需要不需要补,需要补多大的量,如果超量的话,可能造成维生素A和维生素D过量的不良反应,那么我们就可能对孩子有伤害。”

  电商:相关产品神速“消失”

  晚会刚结束,有记者立马以“君宝康鱼肝油”为关键词搜索了国内的各大电商网站,包括淘宝、天猫、1号店、京东商城、当当网、亚马逊、国美在线和苏宁易购,但是搜索结果均显示无法找到与“君宝康鱼肝油”相关的商品,或者无法显示相关宝贝。

  截止发稿前,京东、淘宝输入“鱼肝油”,均无相关产品,1号店、当当网、亚马逊、苏宁易购等电商输入“鱼肝油”搜索结果大部分为“鱼油”产品。

  崔玉涛:建议不再使用“鱼肝油”一词

  鱼肝油真的有那么恐怖?首先要弄清楚什么是鱼肝油,鱼肝油是过去对维生素A+D的统称,补充鱼肝油实际上主要是补充维生素D。但因为市面上有鱼肝油、鱼油、维生素D维生素AD、多种维生素等多种产品,很容易造成混淆。北京和睦家医院的儿科主任崔玉涛建议,最好不要再用“鱼肝油”一词。

  崔玉涛曾在其微博表示:"鱼肝油"这个深入人心的药名现在的含义越来越虚了。过去,鱼肝油指的是维生素AD,现在有包括鱼油的,有包括其它维生素的。建议大家今后不再用"鱼肝油"这个名词进行交流了。可以用维生素D、维生素AD、多种维生素、鱼油(含DHA的制剂)等。

  张思莱:适当补充维生素D是必要的

  著名育儿专家张思莱医生在其博客中强调,婴幼儿合理补充维生素D是必要的。

  张思莱医生解释说,正常的孩子是不会缺乏维生素D的,但是对于婴幼儿这个特殊的群体来说,是非常需要维生素D的。维生素D对于孩子的生长发育具有非常重要的生理意义。维生素D与甲状旁腺共同作用,维持血钙的水平稳定,它是钙磷代谢的重要的调节因子之一,维持钙和磷的正常水平。这对正常骨骼的矿化,肌肉收缩,神经传导以及体内所有细胞的功能都是必须的,同时维生素D还具有免疫调节功能,可改变机体对感染的反应。

  婴儿因处于快速生长发育期,对维生素D的需求量相对较大。母乳中维生素D的水平较低。维生素D既可由膳食供给,又可经适宜阳光照射皮肤合成。家长应该尽早抱孩子到户外活动,接受适宜的阳光照射。但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节,适当的补充维生素D的制剂对预防维生素D缺乏尤为重要。对于早产儿、双胞胎、冬节或梅雨季节出生以及人工喂养的婴儿,应及时补充维生素D。如果小婴儿缺乏钙,同时也缺乏维生素D,那么就出现骨质软化症和佝偻病,表现为多汗,易惊甚至出现手足搐搦,久而久之骨质软化容易导致乒乓球头颅、肋缘外翻、串珠、手镯、X型腿、O型腿等问题。

  冀连梅:补充维生素D相对安全,不易过量中毒

  北京和睦家医院药师冀连梅在其著作《中国人应该这样用药》中表示,维生素D获得主要靠两条途径,一是从食物中获取,另外是就通过太阳光中的紫外线照射人体皮肤后合成维生素D3。紫外线照射皮肤合成维生素D量的多少与季节、年龄、性别、纬度、照射面积、照射时间、紫外线强度、皮肤颜色等多种因素有关。如果裸露皮肤面积比较大,如裸露头、后背、臀部半小时的阳光照射就能产生一定量的维生素D,但是完全依靠晒太阳并不能满足每天宝宝发育对维生素D的需要。而且让宝宝晒太阳晒得太久,阳光中的紫外线可以灼伤孩子的皮肤,并容易伤害孩子的眼睛,因此通常不建议用在阳光下暴晒的方法来获取维生素D。美国儿科学会也不主张通过晒太来满足宝宝对维生素D的需求。

  根据美国医学研究所2010年的数据,人体每天能耐受的维生素D的最大量因年龄而不同:

  0-6月婴儿:每日能耐受的最大量是1000IU;

  6-12月婴儿:每日能耐受的最大量是1500IU;

  1-3岁儿童:每日能耐受的最大量是2500IU;

  4-8岁儿童:每日能耐受的最大量是3000IU;

  9岁以上的儿童和成人:每日能耐受的最大量是4000IU。

  有记载成人维生素D中毒的量是每天服用60000IU,由此可见,维生素D是相对安全的营养补充剂,不太容易过量中毒。

  如何给宝宝正确补充维生素D

  根据2007年卫生部发布的《中国居民膳食指南》,维生素D的摄入:

  母乳中维生素D的含量很低,根据研究表明,平均初乳每升的维生素D含量为16.9国际单位,成熟乳中每升母乳含维生素D平均26国际单位。尤其在北方寒冷的季节和南方的梅雨季节,因为孩子户外活动少,不能进行日光浴,单纯依靠母乳喂养不能满足孩子发育所需要的维生素D,容易发生维生素D缺乏,引起孩子维生素D缺乏佝偻病,孩子会出现精神方面以及骨骼的变化。因此母乳喂养的孩子必须每天额外补充维生素D400-800国际单位。

  张思莱在其博客中建议给宝宝补充维生素D可按以下标注:

  1、母乳喂养的宝宝

  0-6个月纯母乳喂养儿:在生后7-14天,开始每天给予维生素D400-800国际单位(南方梅雨季节每天400-600国际单位,北方寒冷的冬季每天600-800国际单位)。

  7-12个月母乳喂养儿:每天需要维生素D400国际单位。但是因为这个阶段孩子已经添加辅食,一般婴儿食品厂生产的食品都强化了维生素D等一系列的营养素,因此也要计算上所吃辅食中维生素D的含量,不足的部分才是需要补充的。

  1-3岁仍然吃母乳儿童(世界卫生组织建议母乳喂养可以到2岁或以上):维生素D400国际单位。

  2、人工喂养的宝宝

  0-6个月:如果吃的是某厂家一阶段配方奶粉,每天摄入配方奶总量是800毫升。此奶粉每100毫升奶含有维生素D48国际单位。因此这个孩子从配方奶中获的维生素约D400国际单位,基本可以满足孩子每天的生理需要量,如果遇到北方的寒冷冬季或者南方的梅雨季节需要额外补充维生素D不足的部分、

  7-12个月:如果吃的某品牌二阶段配方奶粉,每100毫升含维生素D46国际单位,每天摄入配方奶的总量约600-800毫升,孩子户外活动2小时,就不需要再补充钙和维生素D了。

  1-3岁:如果吃的是某品牌三阶段配方奶粉。每天的奶量为400-600毫升。每100毫升中含有维生素D是63.2国际单位。因此孩子从奶中获得钙400-600毫克,维生素D是252-379国际单位。不足的部分可以从膳食中和外出日照中获取。如果孩子的饮食不合理或者光照的时间不够,可以另外补充维生素D。

  编辑手记:此次鱼肝油曝光时间影响如此之大,让家长们反应如此激烈,我想一个很重要的因素是因为曝光的媒体是央视,因为它在我们心中是如此“权威”的大媒体,它说的肯定是对的。但其实我们在看到一些所谓的“曝光”新闻后,首先应该做的是求证,而不是盲从或恐慌,毕竟记者不是专家,他们的了解不一定全面。比如此次的鱼肝油问题,有的家长一看到相关报道就认为鱼肝油不能吃,补充维生素D会中毒,觉得自己之前轻信医生给宝宝补充维生素D是害了孩子。殊不知,不了解婴幼儿补充维生素D的科学道理,才是真正害了自己的孩子。所以,建议家长在面对各种海量的信息时,一定要慎重,不管是“偏方”还是“黑幕”,都要抱着求真的态度来看到,毕竟事关孩子,马虎不得。


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