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黄种人 更要警惕脚底黑色素瘤

  英国广播公司4月2日报道:英国恶性黑色素瘤的发病率,比上世纪70年代中期要高出5倍!

  皮肤癌,在全球发病率正急速上升。而防皮肤癌,人种肤色不同,侧重点不同!

  采访专家:解放军第454医院皮肤性病科副主任医师 严道金  

  1.40岁以上是高危人群 皮肤为何会发生癌症呢?

  皮肤表皮最深层的基底细胞,分裂比较活跃,不断产生新细胞,并向浅层推移,以补充衰老、脱落的最外层的角质细胞。

  皮肤新陈代谢的整个过程受DNA控制,当DNA受损时,新细胞会不受控制地生长,形成癌症。

  皮肤癌有——

  基底细胞瘤,和阳光照射有关,其发病率约占皮肤癌的60%,极少发生转移,最易治疗。患者多为40岁以上人士。鱗状细胞瘤,往往在有慢性皮肤病损处发生,发展较快,易发生淋巴结转移。其发病率约占皮肤癌的30%,多为50岁以上人士。以上两者统称为“非黑色素瘤皮肤癌”。

  黑色素瘤,可以发生在全身任何一块皮肤及黏膜,虽只占皮肤癌的10%,但因易向肺、肝、骨、肾、心、脑等内脏转移,十分凶险,其死亡率为全部皮肤癌之冠。而其愈合,取决于是否能够早期诊断。

  老人是皮肤癌高危人群,原因是老人皮肤逐渐萎缩,皮肤营养功能发生障碍,制约细胞异常增生的能力削弱,为生癌奠定了基础,如果再加上外来刺激,如化学、物理因素等,则容易致癌。

  2 紫外线易损伤白皙皮肤

  新闻:英国有关专家指出,该国黑色素瘤“高出5倍”的原因,“与英国人热衷旅行晒太阳有关”。

  个案:2014年2月21日,42岁的高尔夫运动员帕德里克·哈灵顿透露自己正在接受皮肤癌的手术。皮肤癌堪称职业高尔夫球员中发病率最高的病症之一,汤姆·凯特等人们熟悉的多位球员都是皮肤癌患者,原因是,高尔夫是“阳光下”的运动。

  紫外线为何会致癌?

  因为长波和中波紫外线能穿透皮肤表皮,损伤到深层的基底细胞,如果细胞DNA受损,发生错误的无限制修复,则会引起原癌基因和抑癌基因的突变;同时,紫外线也破坏了淋巴细胞表面的活性抗原结构,降低了机体的免疫功能,在其他促癌因素的共同参与下,导致皮肤癌的发生。

  紫外线对皮肤的损害是累积的,即使表面没有被晒伤,但若长年累月在户外接触阳光,皮肤组织就会受损。若儿童时受损,成年后仍继续任意暴晒,累积到一定程度,便会令本已受损的细胞发生癌变。

  皮肤癌在白种人里面发病率高,而在亚洲人中,皮肤癌只占癌症总数的2%-4%,而且还是愈后很好的基底细胞癌

  沐浴在同一片阳光下,为何“表现”大相径庭?

  原因是,表皮深层的基底细胞之间有黑色素细胞,能产生黑色素,决定着皮肤颜色的深浅。而且,黑色素颗粒能够吸收紫外线,使深层组织免受紫外线辐射的损害,因此,皮肤中的黑色素越多,得皮肤癌的机会越低。

  我们自己是否也发现,我们黄种人的皮肤一晒太阳就会变黑,不容易晒伤;而欧美人肤色白皙,对中波紫外线B相当敏感,一旦长时间暴露在阳光下,就会造成轻微灼伤,出现红斑、轻度水肿、雀斑等。如果持续暴晒,就会增加皮肤癌的发生几率。

  早期症状有哪些?

  头、颈、手背、胸、背等处,有突起生长物,长期不消失;长久不消的“暗疮”;皮肤出现无缘无故溃破、结痂,易出血,难愈合的皮损,尤其是长期受到阳光照射的部位,可能是早期表现。

  如何预防?

  不要过度暴晒,避免强日光照射,尤其在夏季中午11点到1点应避免直照。长袖、宽檐帽、遮阳伞及太阳镜,是简易可行的减少紫外线对人体损伤的方法。

  请注意,这里说的是“不要过度晒”,而非“绝对防晒”。因紫外线照射皮肤可以合成活性维生素D,因此,“绝对防晒”,对我们中国人来说是“弊大于利”!

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