烟民警惕脉管炎 不及时干预或会截肢

　　今年50岁的徐先生怎么也没想到，因为常年“吞云吐雾”的结果，竟然让他患上了血栓闭塞性脉管炎，进而发展到右脚趾趾端溃疡、发黑和坏死，最后不得不到医院做了截肢手术。专家提醒说，血栓闭塞性脉管炎程度轻者下肢麻木、发凉、沉重、疼痛、间歇性跛行；严重者趾端溃疡、坏疽而发黑，甚至遭受截肢的厄运。

　　什么是血栓闭塞性脉管炎

　　哈医大附属第一医院血管外科主任刘冰教授介绍说，血栓闭塞性脉管炎在寒冷、潮湿地带多发，我国东北地区40-45岁青壮年人群中最为常见。作为一种以中小动静脉为主的慢性非化脓性炎症，血栓闭塞性脉管炎的发病机理目前还没被清晰阐明，大多数人认为该病是由于小动脉痉挛和血栓形成致局部缺血，最终演变为肢端溃烂、坏疽。

　　吸烟居患病原因之首

　　专家认为，血栓闭塞性脉管炎与吸烟、寒冷、潮湿、外伤、感染、营养不良、激素紊乱、家族遗传史有关。其中吸烟排在首位已是不争的事实。刘冰教授介绍，综合国内外科研资料，在血栓闭塞性脉管炎病例中，吸烟者所占比例高达60-95%。临床观察证实，戒烟能使血栓脉管炎患者的病情得到缓解，而再度吸烟又会使病情恶化。

　　一项流行病学调查发现，有80%的人发病前有受寒和受潮史，部分病例曾有外伤史。寒冷、潮湿、外伤等因素可引发血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症和血栓闭塞。在脉管炎患者中，亦有反复感染霉菌史。人体对霉菌的免疫反应，可诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态，继而形成此病。饮食中缺乏蛋白质，尤其是必需的氨基酸，也易罹患脉管炎。