泡腾片“生气”很危险

　　最近，一篇名为“一粒泡腾片引发的悲剧”的文章在网上流传。该文介绍，2014年4月，年仅18个月的小牧浩感冒发烧，医生开了泡腾片，小牧浩的母亲以为该剂型和普通片剂的用法一样，就先将泡腾片喂到孩子嘴里，再给他喝水，结果引起孩子窒息，抢救无效死亡。一直以来，大家都认为泡腾片是一种安全、服用方便的剂型，其实一旦使用不当，让它“生气”，十分危险。

　　“没消气”就喝，让人喘不上气。相对于静脉注射剂快速进入血液吸收，口服剂型在正确使用时安全性更高。其中，服普通片剂不当易引起呛咳、较大片剂存在的难以吞咽等风险，泡腾片就能避免，对胃肠道的直接刺激也较小。

　　泡腾片中含有碳酸钠、碳酸氢钠等崩解剂，放入水中后，崩解剂和水会发生反应，产生大量二氧化碳气体，同时泡腾片迅速崩解，全过程一般需要1~5分钟。这期间会出现大量气泡，就像汽水一样，但泡腾片未完全溶解，气泡还没消失时不要急着喝。这时还有部分药物没有崩解，如果进入口腔，崩解过程继续，会产生大量气体，如果通过食道进入胃肠，会引起腹胀、腹痛、打嗝等，如果进入呼吸道，会引起呛咳，严重时会影响呼吸。如果像小牧浩一样，直接把泡腾片放入口腔，相当于把嘴当成杯子，药物崩解的全过程都在嘴里进行，短时间内会生成大量气体，影响呼吸，甚至出现窒息。

　　服完不限盐，血压升高。泡腾片崩解剂中含较多的钠，而长期摄入高钠食物，是造成高血压的重要危险因素。苏格兰邓迪大学的一项针对120万人的研究表明，服两种及以上含钠较高药品的患者，心脏病发作、死亡和发生脑卒中的风险比其他人高出16%。

　　维生素C、扑热息痛、阿司匹林等常用药物，都有泡腾片剂型，且经常需要每天服用多次。如果剂量足够大，仅通过泡腾片获得的钠就会超过一天的推荐摄入值，且这种途径摄入的钠常被忽视。建议心脑血管疾病患者及高危者，应慎用或少用泡腾片剂型。需要服泡腾片者应注意控制用量，并在饮食中限制食盐、酱油等含钠调味料的摄入。

　　开水冲泡，烫坏药效。泡腾片崩解是利用钠盐和水反应的原理，并非用高温“烫化”，因此并不需要用开水冲泡，一般40℃左右的温水就能冲开。维生素C泡腾片容易被氧化，如果用热水冲，还会损失药效。

　　外用泡腾片，当心误服。甲硝唑等常被制成阴道泡腾片，外用时可使药物与病变部位接触更充分，利于吸收和发挥药效，但由于是外用剂型，通常刺激性较大，如果被误服，十分危险。用这类药应注意看清说明书，并避免将其放在儿童容易获得的地方。

　　虽然泡腾片可能引起这些问题，但只要了解它的作用原理和使用方法，它仍是很安全的一种剂型。如果对服药方法有疑问，一定不要自作主张，建议咨询医生或药师，以免发生意外。