概述：
腰痛极为普遍,其病症较为复杂,但主要病因无非是由于经络阻滞,气血不畅导致疼痛。针灸在于激发经气,疏经活络,通调气血,以达到镇痛的目的。临床上针灸治疗腰痛,对急性
腰扭伤、骨关节炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损,都有明显效果。
1：急性腰扭伤
腰痛穴：如图所示
余在坐诊时对急性腰扭伤（闪腰岔气）的病人用针灸腰痛穴治疗数百例病人，治愈率在95%以上。前期写作的典型病例都已说明治疗情况，在此省略......
2：骨性关节炎
取相应的颈痛穴（颈椎病）；合阳穴（肩周炎）；腰痛穴（腰腿痛）；膝痛穴（膝关节疼痛）；等等穴位，进针后中等刺激,留针时间以30分钟为宜。若局部怕冷,可加温针或艾灸
3：腰椎间盘突出症
常取腰痛穴、三焦俞、肾俞、大肠腧、每次选3~5穴,进针后中等刺激,留针30分钟为宜，强刺激直刺阿是穴针感要强,使针感向下肢放射到足底，疗效为佳。
4：腰肌劳损
腰痛穴：如上图所示。针刺运动疗法，一般一次治愈率在90%以上。
5：肩胛骨与脊柱之间的肌肉疼痛。
诊断为左背肌疼痛,取右手胸痛穴针刺运动疗法,如图所示：
治疗10分钟后病人背痛有所减轻,此后治疗2次,疼痛消失。半年后复诊未见复发。
6：椎间盘突出另一种穴位注射疗法
取穴：针灸腰痛穴；三焦俞、肾俞、大肠俞穴位注射镇痛液。
如图所示：
后三个穴位，病人俯卧位，选取穴位后，常规消毒，用7号长注射针穿刺，刺中穴位病人有向下肢放射触电样感觉时，针尖向上拔出2mm再进行注射镇痛液2ml，立即出效果。
病案2已有镇痛液的配方，此处省略……
赝痛穴
【位置】赝痛穴为一经外奇穴,位于督脉的循行路线上,两
眉中点上一寸处。
【取法】正坐或仰卧位。于两眉连线的中点至神庭穴之中
取之。如图所示：
【作用】具有通调督脉、舒筋利骨的作用。
【主治】急性腰扭伤、腰椎骨痛、棘间韧带损伤等。
【治法】取腰痛穴常规消毒后,用20号1.5寸毫针,快速
斜刺于穴内1~1.2寸,行捻、转、提、插手法,连续快速行针10秒钟,待出现针感传至腰部时留针20~30分钟，每5分钟行针1次,急性扭伤可留针10分钟,隔日治疗1次。急性痛3次为1个疗程,慢性痛10次为1个疗程。行针期间可令病人活动腰部,采取运动镇刺疗法，对引发经气,消除疼痛具有重要作用。
【注释】腰痛是临床常见的骨科症候之一,可由多种原因引
起,如先天性发育不良、外伤、劳损、风寒、潮湿等。常见的腰痛性病有急慢性腰扭伤、腰椎小关节功能紊乱、肥大性脊柱炎、腰椎滑脱、腰椎椎间盘突出、慢性腰肌劳损、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。祖国医学认为,腰为肾之府,一般腰痛皆与肾有关《医者全录》中载:“腰脊者,身之大关节也,故机关不利而腰不可转也。”《诸病源候论》中载:“风湿、肾虚、外伤等是引起腰痛的主要原因。”
腰脊部为督脉与足太阳膀胱经循行之处,而腰痛穴恰好处于督脉的循行路线上,督脉过脊背正中,加之督脉与旁边的足太阳、手太阳经脉气相通,从而加强了与腰脊背的联系。根据“经脉所过,主治所及”的原则,腰痛穴确有舒筋活络、通调督脉、止痛消炎的作用,是治疗腰推关节损伤性疼痛的有效穴位。作者应用此穴共治疗各种急性腰扭伤病人367例,治愈356例,显效7例,无4例效,总有效率达98.9%。尤其对脊柱部位的止痛效果明显好于两侧腰肌的止瘸效果。
针灸临证太阳腰痛最为常见。 足太阳膀胱经，循肩膊内，挟脊抵腰中，故外感风寒之邪侵犯太阳经，经脉阻滞不通则为腰痛，其病为实证。如《素问·刺腰痛》曰：“足太阳脉，令人腰痛，引项脊尻背如重状。”亦如《灵枢·经脉》言：“膀胱足太阳之脉……是动则病……脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂。”若足太阳经脉经气不足，不能温养腰部亦可致太阳腰痛之证，其病为虚证。如《素问·疟论》曰：“巨阳虚则腰背头项痛。”以腰痛，项背沉重难伸，腿不易弯曲为临床特点。
【典型病案1】
何某,男,32岁,许昌经营企业经理。
2006年3月3日就诊。
主诉：腰部扭伤3小时。
现病史：
3小时前因挪动机器不慎扭伤腰部。当时自觉腰痛难忍,活动受限,在朋友搀扶下来到诊室（许昌建安区医疗社区服务中心）就诊。
检查:
腰部活动严重受限,弯腰25°,后仰10°,腰3、4与腰4、5间有明显压痛感,双腿直腿抬高试验60度(+),腱反射(-)。
诊断：闪腰岔气,
治疗：病人在两人搀扶下站立位置（疼痛的坐不下櫈子、躺不下床），常规消毒后，针刺赝痛穴,行针刺运动疗法，放松肌肉15分钟。这时病人能自动活动腰部，能坐下、也能躺下，这时让病人侧卧位,行侧扳手法,两侧交替,可听到“咯咯”之小关节复位的响声。然后让病人仰卧位，双腿屈屈，两小腿交叉，行顺时针、逆时针旋转、按压手法复位三个回合。后再令病人活动腰部,病人感觉腰痛病若所失,随即可以弯腰至70°,后仰20°,并自行走，连声说你这针灸也太神奇了！
针灸、穴位注射、手法复位治疗椎间盘突出
【典型病案2】
2016年12月19月
黄磊，男，28岁，平顶山市人，
主诉：腰痛及左下肢放射性疼痛一周。
现病史：一周前在搬箱子时出现腰部疼痛并向左下肢放射疼痛，像触电的感觉。在当地诊所吃药，效果不明显，医院做CT示L4~L5椎间盘突出。
查体:挺腹试验（+），直腿抬高试验30度（+），外旋、内收试验（-），垫腹试验（+），左屈膝试验（+）。
诊断：椎间盘突出症。
治疗：（1）针灸（三焦俞、肾俞、大肠俞、腰痛穴）;
（2）针灸后用7号长注射针注入止痛液，（3）手法旋转复位。如图所示
方法：病人取俯卧位，腹下垫一薄枕，常规消毒后，在病人的左侧腰部取穴三焦俞、肾俞、大肠俞，用7号长注射针行穿刺，每穿到一个穴位，病人有触电的感觉、并向下肢放射注入镇痛液2ml、（得宝松1ml、利多可因5ml、生理盐水4ml=10ml）另外在病人的右手上取腰痛穴，如图所示：
按我的三三一进针疗法，留针30分钟，5分钟行针一次。一次治愈，随访至今，疗效满意。
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