前言：《金针赋》描述了烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、进气与龙虎交战、留气、抽添等手法。成为后世补泻手法中的主要内容。由于这些手法的操作步骤较多，所以对其中一些动作规范化，定出了一定的次数。即分别以九或六作为基数，一般补法用九阳数，泻法用六阴数。如补法用三九二十七，或七七四十九（少阳），或九九八十一（老阳）数。泻法用三六一十八，或六六三十六（少阴），或八八六十四（老阴）数。“指下玄微，胸中活法，一有未应，反复再施。”
《金针赋》云：考夫治病，其法有八。
（一）烧山火
治顽麻冷痹，先浅后深，凡九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒之有准。
李梴云：烧山火，一名进气法，治久患瘫痪，顽麻冷痹，遍身走痛，癞风寒疟，一切冷症，先浅入针而后渐深入 针，俱补老阳数，气行针下紧满，其身觉热，带补慢提急按，老阳数，或三九二十七数，即用通法，板倒针头，令患 者吸气五口，使气上行，阳回阴退。
杨继洲云：烧山火，能除寒，三进一退热涌涌，鼻吸气一口，呵五口，烧山之火能除寒，一退三飞病自安，始入五分终一寸，三番出入慢提看。凡用针时，须捻运入五分之中，行九阳之数，其一寸者，即先浅后深者也，若得气便行运针之道，运者，男左女右，渐渐运入一寸之内，三入三出，慢提紧按，若觉针头沉紧，其针插入之时，热气复生， 冷气自除，未效依前再施。
前人认为烧山火，先浅入针，得气后，采取三进一退的捻旋手法，慢提紧按为补，即刺入针后，约为该经穴所规定的深度三分之一，找到感觉后，往复捻转几次，以加大感觉，再向下刺入约三分之一，往复捻转，最后将针刺入经穴规 定的全部深度，慢提紧按，上下提插几次，稍停，向一方加大捻转固定，即可出热。
近代针家应用烧山火法，这种补法，是以徐疾、提插两种补法结合而成的方法，是由浅入深，分天、人、地三部进针，先插入天部，施以重插，轻提手法九次，使浅层的阳气充实，再进入第二层人部，施以重插，轻提手法九次，使 中层的阳气充足，再进地部，如此三次，阳气补足后，局部能有温热感觉。适应于一场虚寒症，例如阳虚肢冷、食欲不振及四肢怕风发冷等证候。
（二）透天凉
《金针赋》云：治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴数而三出三入，紧提慢按，徐徐举针，退热之可也。皆细细搓之，去病准绳。
李梴云：透天凉治风痰壅盛、中风、喉风、癲狂、疟疾单热及一切热证。先深入针而后渐浅退针，俱泻少阴数，得 气觉凉，带泻急提慢按，初六数，或三六一十八数，再泻再提，即用通法，徐徐提之，病除乃止。
杨继洲云：透天凉，能除热，三退一进冷冰冰，口吸气一口，鼻出五口。凡用针时，进一寸内，行六阴数，其五分者，即先深后浅也，若得气，便退而伸之，退至五分之中， 三出三入，紧提慢按，觉针头沉紧，徐徐举之，则凉气自 生，热病自除，如不效，依前法再施。
前人认为透天凉，先深入针，得气后，采取三退一进的旋捻手法，急提慢按为泻，即将针刺入经穴规定的全部深度。找到感觉后，往复捻转几次，加大感觉，上下提插几次，向上提出，并向一方捻转，慢慢提出。凡用这烧、透两法以前，需要注意的是，在未针之前，用一拇指或食指，押在需要针剌的经穴周围，用力按压，使患者感到有一定程度 的酸胀反应，押手不要离开，再用针刺入，然后分别操作烧、透的手法。
近代针家常用这种泻法，是以徐疾、提插两法中的泻法结合而成的，操作时，先深后浅，分天、人、地三部进出， 首先直接插入深层地部，用轻按重提手法六次，引阴邪外出，然后针退到人部，施以轻按重提手法六次，并引阴邪外 岀，最后将针退到浅层天部，仍照前法再施。由此三次，使病邪外出，就能产生凉的感觉；适用于骨蒸劳热，阳气有余所引起的风痰壅盛、中风、喉风、癫狂等证,
（三）阳中隐阴
《金针赋》云：先寒后热，浅而深，以九六之法，则先补后泻也。
李梴云：阳中隐阴，治疟疾先寒后热，一切上盛下虚等证，先浅入针，行四九三十六数，气行觉热，深入行三六一十八数。
杨继洲云：阳中隐阴，能治先寒后热，浅而深，阳中隐阴，先寒后热，入五分行九数，一寸六阴行。凡用针之时，先运入五分，乃行九阳之数，如觉微热，便运一寸之内，却行六阴之数，以得气，此乃阳中隐阴，可治先寒后热之证，先补后泻也。
前人认为，阳中隐阴，先浅入针，进行提插旋捻手法，行四九三十六数，气行觉热后，再行深入，並再行提插旋捻手法，三六一十八数，气行觉凉，乃先补后泻法。
（四） 阴中引阳
《金针赋》云：先热后寒，深而浅，以六九之方，则先泻后补也，补者，直须热至，泻者，务待寒侵，犹如搓线，慢 慢转针，法浅则用浅、法深则用深，二者不可兼而紊之也。
李梴云：阴中隐阳、治疟疾先热后寒，一切半虚半实证，先深入针，行六阴数，气行觉凉，渐退针行九阳数，此龙虎交战法，俾阳中有阴，阴中有阳，盖邪气常随正气而行，不交战则邪不退而正不胜，其病复起。
杨继洲云：阴中隐阳，能治先热后寒，深而浅，凡用针之时，先运一寸，乃行六阴之数，如觉微凉，即退至五分之中，却行九阳之数，以得气，此乃阴中隐阳，可治先热后寒之证，先泻后补法。
前人认为，阴中隐阳，先深入针，进行提插、旋捻手法， 行六阴数，气行觉凉后，将针提起，再行提插旋捻手法，行 九阳数，乃先泻后补法。阳中隐阴、阴中隐阳二法，亦名龙虎交战手法，但阳中隐阴用龙先虎后，阴中隐阳为虎先龙后， 不可混乱为要。
（五） 子午捣臼
《金针赋》云：水鼓膈气，落穴之后，调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，千遭自平。
李梴云：子午捣臼法，治水鼓、膈气、胀满，落穴之后，补泻调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，千遭自平。
杨继洲云：子午捣臼法，水鼓膈气，子午捣臼，上下行针，九入六出，左右不停，且如下针之时，调气均匀，以针行上下，九入六出，左右转之不已，必按阴阳之道，其证自愈。
前人认为，子午捣臼，入针得气后，进行左右前后较重之旋转提插、为泻。
（六） 进气法
《金针赋》云：进气之诀，腰背膝肘痛，浑身走注疼， 刺九分，行九补，卧针五七吸，待气上行，亦可龙虎交战， 左捻九而右捻六，是亦住痛之针。按烧山火亦名进气法。
前人认为，进气法，针入天部，行九阳之数，气至速卧倒针头，先令病人吸气五口，使气上行，阳回阴退。
（七） 留气法
《金针赋》云：留气之交，痃癖癥瘕，刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，提针再停。
李梴云：治痃癖癥瘕气块，先针入七分，行老阳数，气行更深入一寸，微伸提之，却退至原处，不得气，依前法再 施，名曰留气法。
杨继洲云：留气法，能破气，伸九提六，留气运针先七分，纯阳得气十分深，伸时用九提时六，癥瘕消溶气块匀。凡用针之时，先运入七分之中，行纯阳之数，若得气，便深刺一寸之中，微伸提之，却退至原处，若未得气，依前法再行，可治癥瘕气块之疾。
附：运气、提气、中气法
杨继洲云：运气法能泻，先直后卧，运气用纯阴，气来便倒针，令人吸五口，疼痛病除根。凡用针之时，先行纯阴之数，若觉针下气沸，便倒其针，令患者吸气五口，使针力至病所，此乃运气之法，可治疼痛之症。
杨继洲云：提气法，提气从阴微捻提，冷麻之症一时除。凡用针之时，先从阴数，以觉气至，微捻轻提其针，使针下经络气至聚，可治冷痹之症。
杨继洲云：中气法，能除积，先宜后卧泻之，凡用针之时，先行运气之法，或阳或阴，便倒其针，向外至疼痛，立起其针，不与内气回也。
（八）抽添法
《金针赋》云：抽添之诀，取其要穴，使九阳得气，提按捜寻，大要运气遍周，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴， 指下玄微，胸中活法，一有未应，反复再施。
本文选自孙震寰、高立山《针灸心悟》
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