（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医病因病机学》
你好，我是中医人文君然。
今天，我和你说说，眼前冒金星这个事儿。
生活中，很多人都有过“眼前冒金星“的体验。文老师我也有。
比如说在蹲着的时候，突然之间站起来，这种体位的变化引起了暂时的局部供血不足，我们就出现眼前冒金星这样的现象。而当我们的供血恢复了以后，这个现象就消失了。
所以说，偶尔如此，不算异常。但是，如果你经常如此，而且在发生这个情况之前，没有剧烈体位变化，也没有过多体力劳动，那就一定要考虑，是不是疾病所致。
我给你讲一个真实的故事。说有这么一个男子，当时是33岁，已经患病两年了。两年来，他每一次发作，都要持续一周的时间，一周当中每天要发作一回。
什么感受呢？就是眼前闪闪发光，有无数亮点在辉映，同时看不清东西。两只眼睛交替发病，一会儿是左侧闪，一会儿是右侧闪。与此同时，他脑袋特别疼，伴随恶心和全身出虚汗。
这个人曾经到很多医院去看，用了很多的西药，效果不好。到后来，他就去看中医。
刻诊，见患者舌质暗红，无苔。神经系统一切正常，只不过脑血流图提示，脑血管弹性比较差。
在了解到这些情况以后，医家果断写了一张方子。这就是：赤芍、红花各15克，川芎30克，桃仁20克，老葱3根，鲜姜12克，红枣7枚，麝香0.15克（冲服）。
结果，患者服用两剂以后，头痛现象就基本消失了。眼前闪亮光、冒亮点的现象，也大大改善。
就这样，方子前后一共服了12剂，患者诸症悉平，恢复正常。随访六年，病情未曾复发。
这是1988年，在《新中医》上刊发的验案。
文老师带你探求，这背后的原因。
其实，这个患者虽然舌脉特点并不特别突出，但我们通过全身观察，可以看到他有一个淤血的问题。
比如说，他脑血管弹性变差。这个所谓“弹性变差”，就和我们中医所谓的淤血相联系。淤血阻滞，脉道失养，患者就容易如此。另外，患者脉象沉滞有力，也说明瘀血阻滞，血脉不通。舌质暗红，说明气血运行不畅。
所以，从整体状态来看，我们完全要考虑到淤血阻滞的问题。
瘀血阻滞于内，双眼得不到应有的濡养，所以就出现了眼前冒金星，闪亮点的感受。
故而要想改善的话，就必须活血化瘀。
我们再来看医家当时用的配伍：赤芍、红花各15克，川芎30克，桃仁20克，老葱3根，鲜姜12克，红枣7枚，麝香0.15克（冲服）。
这个配伍，我们一看就知道，是一个非常典型的活血化瘀的方子——通窍活血汤的加减应用。
通窍活血汤，它出自清代王清任的《医林改错》，基本配伍就是赤芍，川芎，桃仁，红花，生姜，老葱，大枣，麝香。其中，赤芍、红花、桃仁、川芎，这都是活血化瘀的。老葱，通阳，引药性上行。红枣，健脾养血。麝香开窍醒神，活血通经。
这么一来患者，患者头面部淤血的问题，就能得到很好的解决。
我通过这个小医案，想告诉读者朋友，当我们头部的血循环，随着年龄的增长，日益变差的时候，容易出现各种各样的问题。原因在于，我们头面官窍需要清阳之气的濡养。清阳之气的载体是谁，是血液。所以当淤血阻滞的时候，清阳之气不能濡养头面，我们就可能出现头面五官的一些问题，比如说视力异常，耳鸣，失眠等等。
此时，我们去活血化瘀。通窍活血汤在这个时候，就扮演了很重要的角色。
文老师把这个东西和大家说一说，目的是帮助你有效地理解它，感受它，将来如果有机会的话，可以在中医师辩证指导下来应用它。
好了，关于这个事儿，就说这么多。文老师感谢你的阅读。
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