刘志龙院长在“讲透经方”
眩晕、恶心、呕吐？
你可能得耳石症啦！
据统计，耳石症是导致眩晕的第一大疾病群
它几乎占眩晕的1/3，眩晕年发病率高达5%，每100个人里边就有5个发生眩晕的，可以说是发病率极高。
今天小师妹特为大家整理了刘志龙院长治愈耳石症医案一则，三分钟读完，告诉我你学到了什么～
刘志龙院长
耳石症眩晕
李某，女，42岁，2013年5月10日初诊。眩晕半年，诊断为耳石症。
在珠海某医院住院10天无缓解，常于半夜发作，平躺时稍缓，右侧卧时加重，白天眩晕稍减，
四肢极度怕冷，体瘦，面白，纳可，大小便调，无汗出，舌苔淡白，脉沉细
分析：虽为眩晕，但因病人四肢厥冷，口不渴，舌淡苔白，脉沉细，仍属血虚寒厥的证候，以致经脉涩滞不畅，清阳不升，故发为眩晕。疏方：
当归15g，桂枝12g
白芍15g，细辛10g，大枣30g
甘草6g，通草10g，大枣30g
熟附子15g，生姜12g
7剂。
2013年5月17日二诊。
眩晕好转八成，压力大时眩晕明显，时有疲倦乏力，
皮肤不定处有团状丘疹，天气变冷或下雨明显，余无不适，脉沉细滑，舌淡苔薄白。
从前方用药效果看方向思路正确，患者有丘疹样物依然是血虚有寒引起。用药依然守前方并合方真武汤。疏方：
当归15g，桂枝12g，白芍15g
甘草6g，通草10g，大枣30g
熟附子15g，生姜12g
茯苓15g，白术10g
7剂。
2012年5月24日三诊
眩晕消失，自觉身上暖和，之前睡时覆厚棉被仍觉很冷，现搭一小薄棉被即可安眠。
仍有身燥，不能在空调房久坐，关节冰冷感缓解，身上不定处皮疹虽好转，仍有瘙痒。
舌淡苔白，脉沉细滑。
处方：
当归10g，桂枝6g，白芍12g
炙甘草10g，通草15g，大枣15g
熟附子10g，干姜6g，党参12g
7剂。
小师妹
刘志龙教授用的什么方子尼
刘志龙院长
用的是当归四逆汤
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
--《伤寒论》
组成
当归三两，桂枝三两（去皮），芍药三两，细辛三两，甘草二两（炙），通草二两，大枣二十五枚，擘，一法十二枚
主治
肝寒血虚证。
组成
本方证由营血虚弱，寒凝经脉，血行不利所致。
素体血虚而又经脉受寒，寒邪凝滞，血行不利，阳气不能达于四肢末端，
营血不能充盈血脉，遂呈手足厥冷、脉细欲绝。
治当温经散寒，养血通脉。
方中当归甘温，养血和血；桂枝辛温，温经散寒，温通血脉，为君药。
细辛温经散寒，助桂枝温通血脉；白芍养血和营，助当归补益营血，共为臣药。
通草通经脉，以畅血行；大枣、甘草益气健脾养血，共为佐药。
重用大枣，既合归、芍以补营血，又防桂枝、细辛燥烈太过，伤及阴血。
甘草兼调药性而为使药。
方证要点
以贫血腹痛，手足厥冷，小便不利为辨证要点。主要症状为手足厥寒，或头、腰、股、腿、足、肩臂疼痛，甚至青紫、发绀。
或肠鸣腹痛，下利不止；或阴颓疝气，睾丸掣痛，牵引少腹。舌质淡，苔白滑，脉细欲绝。
常用于坐骨神经痛、风湿性关节炎、腰腿足踝酸痛、胃十二指肠溃疡、慢性荨麻疹、精索静脉曲张、月经不调、
早期雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、冻疮、手足皲裂、苯胺中毒、头痛、胃痛、痛经等属于外来寒邪凝滞血脉者。
症状多见神情萎靡，懒于言语，手足凉，指尖为甚，多伴有麻木、冷痛，甚至青紫，
覆被加热不易转温，夏天亦阴冷异常、甲色、唇色、面色较苍白。多伴有头痛、腹痛等，女性时常伴有痛经。
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