【鲍艳举医案】半年湿疹脱皮瘙痒一周痊愈

患者情况

某某 男 55岁

就诊日期：2019年3月13日

主诉：手部湿疹瘙痒脱皮6月余

现病史：半年前无明显诱因出现手部湿疹，瘙痒脱皮，辗转治疗未见好转，故前来就诊。

刻下症见:手部脱皮瘙痒严重，口干口苦，大便粘，舌苔薄白尖略红

辨证分析

辨证分析：患者手部脱皮瘙痒为在表之太阳表证，口干口苦，大便粘舌暗红为阳明淤热互结。用消风散清表邪，且可清热，当归生地桃仁活血，白藓皮地肤子祛风解表，路路通可以祛风除湿止痒。

合用清热燥湿功效的外洗药，可以配合治疗。

处方

处方：消风散加减

荆芥10g  防风10g  蝉蜕15g  火麻仁30g  苦参5g  麸炒苍术10g  知母30g  生薏米30g  生石膏30g  小通草10g  炒牛蒡子12g  当归10g  生地黄30g  甘草10g  白藓皮30g  地肤子20g  桃仁30g  路路通20g

7剂 颗粒剂冲服，日一剂

外洗方：苦参30g 蛇床子30g 白藓皮30g 马齿苋30g 地肤子30g关黄柏30g   甘草20g  土茯苓30g

3剂 颗粒剂冲服外洗，日两次，一副药洗两天

嘱忌食辛辣、刺激、甘甜、生冷之品

二诊结果

二诊：2019年3月20日

结果：服7剂后手部瘙痒脱皮明显好转，大便还有些黏，舌苔白腻亦明显好转，继服7剂巩固疗效。

加牛蒡子3g  酒大黄3g  炒麦芽30g  

辩证分析：加酒大黄活血化瘀，且可通便。