糖尿病舌头灼热

冯教授，男，55岁，10年前发现有糖尿病，体重骤减30斤，现在体重在140斤以下，服用格列美脲，有一个比较大的甲状腺瘤，但没有任何不适。血糖控制在8左右，近半年找了一个名中医开中药在吃，三帖（微信公众号：三帖）看了一下药方，是四逆汤加味，炮附子，干姜和肉桂的量用的比较大，一看就知道是“火神派”风格。

冯教授反馈，吃了药后，血糖更容易控制，但是体重继续持续下降，舌头灼热，每天早上眼屎多，手臂有汗潮湿，身上不暖和，手脚不暖和，大便每天2次成形，有胃溃疡，胃口很好，小便泡沫多，晚上不起夜，睡眠一般，有时会难以入睡。由于体重持续下降，因此冯教授不继续吃那位医生开的药了。

经过朋友介绍，冯教授让三帖（微信公众号：三帖）诊治。脉相，右：寸沉而有力，关轻取滑而有力重按即无，尺弦而有力；左：寸沉取有力，关滑而有力，尺沉取弦而有力。

分析：脉象沉而有力，但是手脚身上不暖和明显比别人穿的多，热郁于内，左右手脉皆有力，可知热郁于气分血分，舌头灼热是热循心经上攻，眼屎多是热循肝经上攻，手臂潮汗是热津液外泄，睡眠有时难以入睡是热扰心神，因此处方用四逆散散郁热，加生石膏和栀子清气分和血分热，用党参对治有关重按无力：柴胡12克 枳实12克 生杭白芍12克 炙甘草12克 栀子10克 党参18克 生石膏45克，三帖。

第一个三帖吃完后，舌头灼热感明显减轻，早上眼屎减少，上下眼皮不那么黏连了，手臂变干燥一些了，大便每天一次，人稍稍感觉有点疲累。于是又吃六帖，各方面症状进一步改善。然后把生石膏增加到60克继续吃三帖，这三帖吃完后，手臂完全干爽了，早上起床眼屎没有了，舌头灼热感完全消失了，身上开始变暖和了，其间血糖曾下降到7左右，人精力充沛，在这吃药期间体重没有下降。

由于五一期间怕抓药麻烦，于是冯教授一次性抓了6帖药，五一节后根据情况准备在清热的同时用花粉，麦冬玄参等滋阴。