梁案

​2020/1/31

亲戚，女，47岁，春节回重庆老家，我一亲戚在三天前感觉感冒了，自行药店卖药，头孢感冒清之类吃，到第三天发现咳嗽咳到胸口痛了，都不敢使劲咳了，觉得问题大了疑似病毒又怕去医院才找我看病。

【症状】咳嗽少痰、有痰也黄黏、喉咙痛、怕冷不明显、大便正常、小便黄、咳嗽时胸口痛、晚上咳嗽加重、无汗。

【诊察】因在微信上无脉像，附舌照

【处方】麻杏石甘汤合半夏泻心汤加      

     生麻黄20克、杏仁20克、炙甘草15克、石膏60克、半夏20克、黄连15克、黄芩15克、干姜15克、瓜蒌15克、薤白15克、生姜20克、厚朴15克、大枣4个

【备注】开2剂，1日1剂分三次服，水煎服。

【结果】中午喝第一次晚饭时胸已不痛了，继续喝，睡前第一付最后一次|喝完，当晚几乎没咳嗽了，早上小便也不黄了，只喉咙还有点痛，真是一剂知，

【按语】外感有表证，里有郁热用麻杏石甘汤表里双解，舌苔厚白腻左右不平，胸口痛为中焦痰湿於堵，所以合半夏泻心汤加瓜蒌薤白去於化痰，因痰咳不出来所以就加了一味厚朴，合半夏厚朴汤之意。