脾胃病是最容易犯的内伤病，其他内伤病大多与脾胃也有关系。西医对胃病的治疗简单粗暴，要么炎症，要么肿瘤、出血等，都是对病理产物的治疗。一般脾胃病让中医治疗，只要不出大错，基本还是有些效果的。但长期使用抗生素，动不动吊水消炎的打，身体很快就变质了。
2020年6月22日，48岁的男性患者求诊，自述慢性胃炎，治疗了5年了。患者干瘦，精神差，说话中气不足。他说，5年前，肚子胀，有比较大的啤酒肚，口气很重，由于应酬比较多，口气严重影响生活工作。当时，肚子按着硬硬的，很胀，容易冒胃气，有时是食物的腐臭味。自己都觉得很难闻。胃口时好时坏，但多数时候没有什么饥饿感。大便有时便秘，有时拉很臭的稀便，有时拉肚子。小便一直都比较黄。于是决定治疗，去医院检查，诊断结果为慢性胃炎。于是开始吃药打针，坚持了一个月，但结果总是不达指标。然后换医院，但基本都是一样的治疗。他越来越感觉不对劲，因为感觉身体越来越虚。但在他脑子里，觉得现代医学技术这么发达，这么个小病应该很容易治疗。所以没有其他念想，有时间就去医院看看，毕竟身体很难受。但慢慢的他开始拉肚子多了，而且有点控制不住的拉肚子，而且肚子经常疼，一疼就想拉肚子。但检查要么是胃炎、要么是肠炎，有时打针可以止泻一两天，大部分时候没用，人开始很快瘦下来了，啤酒肚倒是小了很多，已经不明显了，但人一下子显得老了很多。
我问他为什么不找中医试试，他说，他对中医有些怀疑，身边的有几个人是高级知识分子，就是反中医的。经常给他说中医是巫术，根本没有治疗作用，偶尔患者好了，也是安慰剂的作用而已。所以他不做他想，坚持去医院治疗，但治疗这么久，让他对医院产生了厌恶感，他把自己的情况给那几位所谓的高级知识分子讲，他们也无语，只能劝他要坚持治疗。后来他的一个供应商跟他说到我，他不信，但开始中去医院看病，结果开始与西医没有任何区别，甚至要给他打针吃西药。他坚持要吃纯中药，我看到方子，一看就是西医思维开中药，基本都是固涩的药，与西医止泻的思想没什么区别。吃了没什么效果，这让他对中医更有看法。我说，你看西医那么久没效果怎么对西医没看法呢？他愣了一下，说，可能是思维定势，也就是被洗脑了吧。后来他那位供应商劝过他好几次，他想供货商不可能骗他，否则不好再做生意了。于是来找我试试看。
患者舌无苔、舌质偏红、舌底静脉明显。脉细数、肾脉沉细微、肝脉弦紧细。我判断是肝脾不和引起的拉肚子。但脾气虚也是很重的，但目前津液流失严重，致使其肝气更重，形成恶性循环。开方5剂：防风、白芍、陈皮、焦三仙、炒白术等。他看了一眼方子说，我这么重的病，你开这么简单的方子？我说，我不敢保证一定有效，但我目前诊断就是这样。但只要止泻了，你就赶紧来复诊，不用把药吃完。如果没效果，那你自己看着办吧。
2020年7月1日，患者来复诊。我问他情况，他说，吃了3剂后就没拉肚子，然后自己观察了几天，也还好，而且胃口恢复一些。我说，我让你立即复诊，是担心你脾虚反复，幸好还没有反复。诊断后，开了香砂六君子汤。
患者吃了药，精神恢复较快，对我开始有信心了，于是坚持面诊，病了几年，体质拖的太差了。好在前些天来复诊时，他已经长肉了，脸色红润，精神饱满，说话中气比较足了。
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