江湖上一直有这样一条传言：有幽门螺杆菌吃大蒜就可以了，不用吃药，而且还能抗癌。
最近，一个来自北大的研究，证明爱吃大蒜的山东苍山和爱吃酸煎饼的山东临朐，胃癌的发病率相差10倍。
所以，大蒜抗癌的言论甚嚣尘上，以至于演绎成「多吃大蒜就能杀菌，不用吃西药」的伪科学概念。
最近，就有一位62岁的高先生为了杀菌，拒绝医生的规范治疗，连续吃了3个月大蒜，最终幽门螺杆菌没有杀死，却又查出了胃癌！
这到底是怎么回事呢？
今年62岁的高先生多年来一直有“老胃病”，特别是近几年，身边不断有人被查出胃癌，高先生开始担心自己的身体，就在几个月前看了当地医院消化内科。
医生建议做了胃镜检查和幽门螺杆菌检测。
结果显示：萎缩性胃炎，胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。
医生按照规范的指南要求，给他开了两周抗幽门螺杆菌的四联药物，并叮嘱吃完后还要继续服药，并在吃药结束后再次复查胃镜。
老高之前看过几篇“科普文章”，说大蒜能杀灭幽门螺旋杆菌，还能防胃癌，吃西药副作用大，伤肝肾；而且他的老伙伴们也有人说也正吃生蒜杀幽门螺旋杆菌！
于是，老高表面答应医生，但是并没有取药，因为他想用大蒜来杀幽门螺旋杆菌。
刚开始两个星期，老高直接生吃，但吃完总感觉胃疼的更厉害，于是他就改了吃法，捣成蒜泥拌菜、拌饭各种花样吃，自己感觉挺不错。
转眼过了三个月，直到有一天老高突然剧烈胃疼，难以忍受于是赶紧来到了北大人民医院，医生听了他的情况和吃蒜的经历后，又让他做了一个胃镜，并复查了幽门螺旋杆菌。
检查结果显示：幽门螺旋杆菌阳性，胃窦部的溃疡已经是重度肠上皮化生（也就是早期胃癌）。
答曰：不能。
首先，大蒜中发挥杀菌和防癌作用的是大蒜素，而大蒜中并不含有大蒜素，而含有它的前身—蒜氨酸。
蒜氨酸受冲击(切片或破碎)后才能让蒜酶活化，催化蒜氨酸形成大蒜素，大蒜素进一步分解后形成大蒜素。
简单说，只有当大蒜被切开或捣碎后，细胞壁遭到破坏，才能激活其中的蒜酶，进而催化蒜氨酸分解产生大蒜素。
水煮、蒸制，油炸等，当温度高于80℃时，大蒜素容易被破坏分解，也就难以发挥杀菌抑菌的功效。
其次，目前还没有任何一项研究证明，大蒜素能完全杀灭幽门螺杆菌，只有零散的报道称，能抑制幽门螺杆菌的活性；
而我们所说的“根除治疗”，就是说杀得片甲不留，完全清除，这个是大蒜做不到的。
即便是四联疗法，也需要2种抗生素，铋剂，抑酸剂，四样药物海陆空联合作战，加倍剂量，也不是100%的能成功，何况是作为调味品的大蒜呢？
研究发现，如果只吃“大蒜素”，其他药不吃，人身体里面的幽门螺杆菌的数量没有什么变化。
所以，大蒜并不能杀死HP，无论你吃的再多、再规范，都不行。
结论就是：它只能抑制细菌的活性，并不能彻底杀死。
目前有大量研究表明，大蒜素的确有预防多种癌症的作用，但这种作用也是很有限的。
胃癌的发生，目前认为与多种因素有关，其中幽门螺杆菌、不良饮食、遗传、以及环境因素等，是诱发胃癌的重要因素。
所以预防胃癌要从多方面着手，单凭一个食物就能预防，是很不靠谱的。
比如，北大肿瘤医院在《英国医学杂志》（BMJ）上的那个著名的研究：
一项来自中国山东的胃癌预防研究最新结果：随访22年发现，除了根除幽门螺杆菌外，多吃大蒜、维生素也能降低胃癌死亡率。
注意，首先是要通过规范根除幽门螺杆菌，再加上合理饮食，补充大蒜提取物、维生素等！是多管齐下，并不是单一靠吃大蒜！
另外，大蒜只有“一定的”预防胃癌的作用，并不能百分百预防，吃法还要讲究；
幽门螺杆菌感染、高盐饮食、抽烟、喝酒等，才是最为重要的危险因素；
不改善生活习惯，不根除细菌，吃再多的大蒜也是枉然！像这位高先生一样，如果不规范治疗，迷信江湖传说，吃多少大蒜也不能阻止胃癌发生。
尽管胃癌的成因十分复杂，但是我们知道，幽门螺杆菌、不良习惯是最为可控的最重要的危险因素。其中，幽门螺杆菌被认为是造成胃癌的罪魁祸首。
据研究：所有的胃癌当中，77.3%的胃癌归因于HP感染。在非贲门部胃癌中，近90%与HP感染相关，见下图。
因此检查和根除掉幽门螺杆菌，就是釜底抽薪的预防，比任何措施都有效和直接。
为此，我们建议，只要没有抗衡因素，所有成年人都要检查并根除幽门螺杆菌，这样才能最有效地预防胃癌。
如果有慢性胃炎、消化性溃疡、胃息肉、胃癌家族史、术后胃等情况，必须要及时根除治疗。
老高就是一个典型的例子，既有萎缩性胃炎、胃溃疡；如果早点跟除掉幽门螺杆菌，不仅溃疡可以愈合，也不至于发展为胃癌。如果老高在浅表性胃炎阶段杀掉细菌，癌变的可能性几乎为0.
怎么检查呢？
建议碳13呼气试验；无痛、无创、简单、快捷，也就一百元多点；
怎么治疗呢？
一定不要相信蒲公英、大蒜、丁香茶、火麻油等能根除幽门螺杆菌的谎言，要到规范医院的消化内科，让医生开具标准四联药物（两种抗生素+一种铋剂+质子泵抑制剂）；一般服药2周就能根除掉，费用也只有二三百左右。
但是，由于抗生素的滥用等原因，某些一线药物比如克拉霉素等，耐药率极高，
还有一些药物会出现较为严重的过敏反应，有的药物有一些特殊的禁忌等，
所以，如何选择合适的根除方案，需要专业医生帮您来做，千万不要自行治疗。
疗程结束后，还要记得复查一次，看是否根除成功。
几乎所有的消化道肿瘤在早期都没有症状，或者症状极其轻微，所以，除了跟除掉幽门螺杆菌，我们还要在没有症状的时候，做一次胃镜检查。
胃镜检查是发现胃、食管、十二指肠疾病的金标准，医生在胃镜下能直观地看到胃黏膜的细微变化，结合病理活检，能发现萎缩性胃炎、肠化、不典型增生，早癌等，哪怕只有1~2mm的微小癌，也能发现。
因为预防手段并不是100%的安全，许多人到了中年就会出现萎缩、肠化等癌前病变，通过检查，我们就能及时干预，防止癌变；
即便发生了癌变，也大多是早癌，在内镜下就能治疗。
就像老高这种情况，属于早期癌，其实是完全可以根治的，术后5年生存率大于90%！
早期癌九生一死，晚期癌九死一生；到了中晚期，5年生存率只有20%以下。
小结一下：
1、大蒜有一定的防癌作用，但不能根除幽门螺杆菌；
2、根除幽门螺杆菌必须按照标准四联疗法，网传的食物疗法、丁香茶、中草药、火麻油、大蒜、牙膏，等等，都不靠谱；
3、年过40 必须做一次胃镜检查。
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