国庆与中秋相逢
月儿正圆
抬头赏中秋的圆月
低头吃着月饼
不忘仲景
把六经八纲在脑海中细细咀嚼
在心里面回味着回味着
最终融入于血脉
骨肉相连
经方辨证理论体系以辨六经为主，但亦重视病因辨证。所谓病因，是指致病的因素，包括外感六淫、内伤七情以及不内外因等，亦包括人患病后所产生的病理产物，在仲景书中论述较多的有宿食、痰饮水湿以及瘀血等。
宿食，大多由于不善摄生、饮食无节，因致肠胃功能障碍,或宿食不消,或大便秘结而使废物不得及时排出而促使毒物的吸收，因成自身的一种中毒证，在《金匮要略· 腹满寒疝宿食病篇》有专门论述。
痰饮水湿，大多由于人体生理机能障碍而使液体废物蓄积的结果，它如汗出当风、久伤取冷亦往往使欲自皮肤排出的废物滞留于体内，因成自身中毒证，仲景书中又细分为湿、痰饮、水气，在《金匮要略》中分立专篇论述。
瘀血，古人亦谓为恶血，它不但失去血液的功能，而反足以为害。妇人由于月经障碍或产后恶露不尽，均可致恶血的蓄积，男人瘀血大都来自于遗传、它如外伤、疮痈以及内脏炎症、出血等，亦均可促使瘀血的形成。仲景书中对瘀血的证治论述亦较多，有《金匮要略· 惊悸吐衄下血胸闷瘀血病篇》专篇及其它多处论及。
从发病学角度来看，人体感邪后是否发病，取决正邪相争的结果。基于唯物辩证法：“外因是变化的条件，内因是变化的依据，外因通过内因而起作用”这一普遍真理，则患病人体之所以有六经八纲这样一般的规律反应，其主要原因，当亦不是由于疾病的外在刺激，而是由于人体抗御疾病机制的内在作用。也就是说在于人体内在的御邪机制是否完善，抗病能力是否强健，而不是单纯取决于外来的六淫之邪或内在的病理产物。值得说明的是，病理产物的存在，直接或间接减弱了人体的抗病能力，从而成为促使发病的特别要素。
从辨证学角度来看，经方辨证主要依据症状反应，人体内所产生的致病因素，如痰饮、水湿、瘀血、食积等，亦属症状反应，因此，在临床辨证中，辨六经、辨方证时，必须重视这些症状反应。具体病因病理产物本身并不具有特定的六经属性归属，而同样是要根据具体病因、病理产物致病后的具体症状表现来辨病位、病性反应，即相应的六经所属。
仲景书显示了辨六经与病因辨证的臻密关系，其来自临床经验教训，即临证辨证施治，不能单纯先辨病因，治疗只针对病因，必须是先辨六经，再辨病因。施治亦是在六经指导下治疗针对病因，如同样是痰饮为病，同治溢饮的大青龙汤方证与小青龙汤方证，前者属太阳阳明合病夹饮，后者属太阳太阴合病夹饮；同样是水气为病，同治风水的防己黄芪汤方证和越婢汤方证，前者属单纯的太阳病夹水气，后者则属太阳阳明合病夹水气；同样是瘀血为病，桃核承气汤方证和温经汤方证，前者属阳明病夹瘀，后者属太阴病夹瘀。
在六经辨证框架指导下，经方医学应该并且可以借鉴和吸收历代医家在病因辨证方面的经验。正如现代经方家胡希恕先生在评注《温病条辨》一书时指出：“阴阳六经者，病变之规律；随证治之者，医疗之大法。温病之名类虽多，要不外夹风、夹湿、多热、多燥之变。谓为超出阴阳六经，是谁能信？三焦名篇，立异而矣。治温病固不得死守伤寒方，但何得不遵伤寒法。所谓法者，别阴阳，明六经，辨证辨脉，适宜的制裁方药之谓。证脉适应，用伤寒之方不为过；方证不适应，即本书之方亦有害而无益。后世以方为法，著者故有此论。”强调既重视病因辨证，并重申六经辨证的重要性。
因此，经方临证进行辨证施治的具体实施，是依据症状反应，先辨六经，继辨方证，在辨方证时必须兼顾病因辨证，这样才能真正求得方证对应。
摘自冯世纶教授主编《经方医学讲义》
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