临床上遇到痛风的患者很多，高血压、糖尿病的人也很多，有很多高血压糖尿病患者以前是痛风，一直吃着降尿酸的药，几年后就多了糖尿病或高血压。是否与降尿酸的药有关，目前没有证据，但从中医角度，降尿酸的西药肯定对肝肾有不好的影响，会损伤肝肾功能。
2021年5月11日，49岁的男性患者求诊，患者是我的一个熟人，三年多前，他咨询我痛风的事情，我建议他采取中医治疗，他在西医的建议下，吃降尿酸的药，不吃药，过几天就觉得脚趾疼，所以一直坚持吃，而且按照西医的医嘱，很注意饮食，但尿酸反而越来越高。不过这不影响他工作和生活，也就一直这么吃药。但最近半年发现自己容易容易头晕头疼，浑身无力，有时饿得全身发抖。一检查居然血糖偏高，空腹血糖6.9，血压也高，高压157左右。咽喉经常干痛，这下有点害怕了，赶紧来面诊。
患者胃口一般，他说是吃西药的原因，因为吃西药前胃口不错。但患者容易饿，身体容易燥热，出汗。大便每天2、3次，量少，有时比较干，有时比较稀，拉不干净，感觉肛门有灼热感。小便很黄，气味很重，泡沫多。天气热一点就很容易尿频尿急尿不尽。入睡不太容易，躺下感觉心烦意乱，睡不着，除非很累，睡着了也梦多，经常梦到着火，早上起来精神不好，眼睛干涩，早起口干，但并不怎么想喝水。舌苔偏厚腻黄、舌质深红、舌底静脉明显。脉小滑、脾脉浮细、肾脉沉微。最明显的病机是阴虚湿热，开方7剂：杏仁、白蔻仁、薏米、厚朴、白通草、滑石粉、半夏、竹叶、知母、生地、石膏、生甘草、阿胶等。
2021年6月23日，患者复诊，自述听从我的建议吃了4剂药后，就停止了西药，这一段时间没有脚痛，头晕头疼只有偶尔一点点，胃口好转，知道饥饿了，饿了不会全身发抖，感觉整个人轻松了不少。大便每天还是2、3次，但量多了很多，开始成型，感觉最后还是能拉干净。小便尿频尿急尿不尽很轻微了，小便气味轻了，泡沫少了一点。入睡好多了，心烦意乱好多了，睡觉时做梦基本不记得了。早上起来精神好些，口干轻微。出汗少了，喉咙干痛基本好了。舌苔薄黄、稍许水滑、舌质淡了一点、舌底静脉明显。脉小偏滑、心脉小弱、肝脉小滑、肾脉沉微、肺脉小稍滑、脾脉细弱、命脉弱。调整处方：山萸肉、山药、生地、茯苓、丹皮、人参、黄连、川牛膝、泽泻、车前子、制附子、肉桂等。
前几天，他告诉我，现在血糖连续几天正常，血压稍许偏高136左右，不过没有任何症状。尿酸降了很多，但还是偏高，他想约诊继续治疗。
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