古代瘟疫预防方法（一）：涂抹法

本文主要介绍涂抹法预防瘟疫，分为单方和复方两种：

单方预防瘟疫主要涂抹于鼻孔内。如《外治寿世方》记载：“雄黄研细末，水调多敷鼻孔中，即与病人同床，亦不传染。”或用油调敷鼻孔，如《经验良方全集》记载：“辟疫方：用雄黄末，菜油调，涂鼻中。”除雄黄外，常用药物还有苍术、麻油、清油、米醋等。《身经通考》还记载了涂抹的具体时间，即“初洗脸后，及卧时点”，并且还需要“拈纸于鼻内，取嚏三、五声”。这种雄黄敷鼻、苍术塞鼻、诸油涂鼻以及取嚏的方法，来源于《素问·刺法论》“天牝从来，复得其往”的理论。其主旨是要守住鼻窍这一关，把疫气阻挡在鼻外。其中，雄黄具有解毒杀虫，燥湿祛痰的功效；苍术具有燥湿健脾，发汗祛风的功效；各种油具有清香开窍的功效；米醋具有解毒杀虫的功效。这些药物都可以防止疫气通过鼻腔进入人体；而且为进一步防止疫气浓重而会吸入部分浊气，故通过嚏法就可以把人在瘟疫之家闻到的秽浊疫气经鼻再排出体外，免受传染。但是雄黄具有一定的毒性，如《名医别录》记载：“味甘，大温，有毒。”现代研究也表明，雄黄来源于硫化物类矿物雄黄族雄黄，主要成分为ＡＡs２Ｓ２；雄黄的毒性随其剂量的增加而增强，因此，临床上在使用雄黄时应特别注意剂量。

复方预防瘟疫也主要是用水或油调敷于鼻孔内。如《救生集》记载：“入病家不染方：香油调雄黄、苍术末涂鼻孔中。”常用方剂还有人马平安散、紫金锭、透顶清瘟散、藜芦散、诸葛行军散等。还可以涂抹于穴位或其他部位，如《外治寿世方》记载：“辟瘟方，又名雄黄散。雄黄（五两）、朱砂、菖蒲、鬼臼（各二两），上四味，捣筛末，以涂五心、额上、鼻、人中及耳门。”甚至可以涂抹于全身，如《伤寒总病论》记载：“辟温粉：芎、术、白芷、藁本、零陵香（等分），为末，每一两半入英粉四两，和匀，常扑身上，无英粉，蚌粉亦可。凡出汗大多，欲止汗，宜此法。”人马平安散、紫金锭、透顶清瘟散、藜芦散、诸葛行军散、辟瘟方（雄黄散）、辟温粉都具有辟瘟解毒，醒神开窍的功效，其散末剂型，携带方便，便于涂抹，遇到突发疫情，使用便捷，可以有效避免瘟疫的感染或进一步发展。