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流感来势汹汹,宝爸宝妈多注意!

近一段时间来昼夜温差大,空气干燥,呼吸道疾病来袭,儿科门诊迎来了冬季患儿就诊高峰。

今年的流感可谓来势汹汹,暴发疫情明显高于往年同期。入冬以来,关于流感的报道不断出现在各大媒体上。有的学校甚至采取了局部停课或取消大型活动的措施。


今年的流感为什么来得这么厉害呢?主要原因是我国许多地区流感流行的优势病毒是乙型流感的Yamagata系,正好不在今年采用的流感疫苗范围内,所以疫苗对这个型别就没有保护力,导致人群缺乏免疫屏障。


不仅是孩子,成人患者也多了不少,症状基本都是头痛、鼻塞、发烧,人们普遍认为这些是着凉感冒的症状,以为喝点开水,服用一些感冒药就好了。殊不知,部分患者在家服用药物后,反而症状越来越严重,最后去医院诊断后发现患的并非普通感冒而是流感。


那么问题来了:流感和感冒有何不同?流感的危害究竟有多大?流感能否预防?得了流感应如何治疗和护理?要打流感疫苗吗?下面将围绕这些问题,作一次解答。


1
什么是流感?流感与感冒的区别


引起普通感冒的是鼻病毒(左),引起流感的是流感病毒(右)。


流感,又称流行性感冒,特指由甲型或乙型流感病毒引起的急性上呼吸道感染。与普通感冒相比,流感的局部症状如流涕、咳嗽等往往较轻,但是它的全身症状往往很严重,多呈持续性高热,头痛、乏力等,症状持续时间也更长,容易发生肺炎、心肌炎等严重并发症,甚至导致死亡。

流感的传染性很强,容易引起区域性爆发流行,通常每4年左右会有一次大的流行。所以,流感在我国早已被列入国家疾病预防与控制中心(CDC)重点监控的急性传染病之一。流感疫苗对流感发病有一定的预防作用,但必须在流行季到来之前提前接种,保护期仅一年,所以必须每年接种一次。


2
流感的危害有多大?为何能致命?


流感虽然是个常见病,但它的危害不可小觑。就在今年的5月至8月份,香港的一次流感流行,累计死亡人数达324人。有人说它已经超过了那年SARS的死亡人数,可见流感的威力有多大。


流感的直接致死手段主要是引起病毒性肺炎,这是一种深度感染,会破坏肺部吸收氧气的那几层膜。流感也会消耗平时在肺部抵挡细菌的免疫细胞,导致细菌感染,间接引起肺炎。免疫系统一旦打开了缺口,病毒就会肆意复制,使流感变得更加危险。


对于一些年老、年幼、体弱或有慢性病的患者,往往承受不了流感病毒的打击,产生一些严重并发症而夺去生命。


3
流感或感冒病毒是如何传播的?


流感或感冒病毒典型的传播途径是经飞沫(气溶胶)吸入,或与感染者的鼻腔分泌物或污染物直接接触。

到底哪一个更重要还无法确定。但从“手-手”,“手-表面-手”的接触传播似乎比飞沫传播更重要。

病毒可以长时间在环境中生存(鼻病毒超过18小时)。病毒可能粘附在人的手中,随后带到眼睛或鼻腔,引起感染。


4
流感凶猛,4类孩子最易病倒



 

 不爱喝水的孩子


水参与了人体所有的代谢,也是预防感冒最重要的“药”。要让孩子从小养成爱喝白开水、主动喝水的习惯,但不可以用饮料、果汁替代白开水。


 

 穿得太多的孩子


俗话说:“要想小儿安,三分饥与寒。”穿太多容易把汗捂在衣服里,孩子到户外冷风一吹,反而更容易感冒发烧。


 

 缺乏运动的孩子


与活动量大的儿童相比,不爱运动的孩子,食量小,消化和吸收能力弱,免疫力较低,也就容易被流感盯上。


 

 “被多吃”的孩子


不少家长常把“多吃点”挂在嘴边。这很可能导致儿童脾胃功能不足,引起消化不良,蓄积过多内热诱发感冒。


5
有哪些抗流感的药物呢?



国家卫计委日前发布最新《流行性感冒诊疗方案》,明确推荐一批抗流感病毒药物,这是流感诊疗方案时隔七年的首次更新!其中西药包括奥司他韦、扎那米韦等,中成药包括连花清瘟胶囊、儿童抗感颗粒等。过去的抗流感明星药物板蓝根不在推荐之列。


6
流感疫苗有必要接种吗?



那么,流感疫苗还有必要接种吗?市疾控中心表示:有必要!


从病毒循环角度考虑,流行毒株是不断变化的。B型流感多在冬季出现,春季后多转化为A型流感。国家流感中心监测数据显示,我国目前使用的三价苗对预防感染甲型和乙型流感病毒效果良好。


从感染后临床结局考虑,A型流感病毒更容易引起重症和死亡,因此为降低特殊人群发病、重症和死亡的风险,接种疫苗很有必要。


从疫苗成分考虑,流感疫苗包含了多个流感型别的组分,即便目前的三价苗中未包含B(Yamagata)型别的成分,但各型间能激发一定的交叉保护,因此接种疫苗后即使感染B(Yamagata)型流感病毒,症状也能相对减轻。


推荐以下人群优先接种流感疫苗

最优先推荐人群:孕妇。

优先推荐人群:6~59月龄的儿童、老年人、慢性病患者、医务工作者。

此外,6月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。


7
5种简单实用的预防流感措施


接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。但是也有其他几点注意事项可以减少你和身边人的患病风险。




8
流感或感冒时,家长如何做好护理


小儿发生流感或感冒时,最好先去门诊评估一下,对于轻症的,一般只需在门诊随诊治疗,家长应遵医嘱做好家庭护理。

护理要点如下:

1)注意休息。让孩子充分休息,以减少体力消耗,病儿年龄越小,越需要休息,待症状消失后才能恢复自由活动。


2)调理饮食。孩子感冒后食欲多减退,应根据孩子食欲及消化能力不同,分别给予清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等。喂奶的孩子可暂时减少次数,不要强行喂奶,以免发生吐泻等消化不良症状。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大,应鼓励孩子多饮水,防止脱水。可给予一些富含维生素C的水果或果汁。

3)起居:居室安静,常开窗通风保持空气新鲜,禁止家长在室内吸烟,温度宜恒定。适当加增加室内湿度,相对温度控制在40%-60%为宜。



4)不滥用抗生素。感冒初期多为病毒感染,抗生素非但无效,使用不当反而会引起机体菌群失调,有利病菌繁殖,加重病情。一般在感冒头两三天可不用抗生素。但当感冒症持续3天仍无好转迹象,或化验血象有继发细菌感染的依据时,应遵医嘱酌情使用抗生素


5)发热的护理。对耳温在39℃以上者,可给予百服咛、美林等退热药。物理降温的效果虽然有争议,但温水擦浴仍不失为一种可选择的办法之一。为加快皮肤散热,不应盖太厚的棉被或穿过多衣服。高热持续不退者,退热药可间隔4~6小时重复一次。体温未超过38.5℃时,可不用或停用降温措施。


6)6个月~3岁的小儿感冒发热时应警惕高热惊厥的发生。有过高热惊厥史儿童,最好在发热头2天给予预防惊厥的药物。


7)其它对症措施:鼻塞者可酌情使用小儿专用的0.5%呋麻滴鼻剂,一般每侧鼻孔只需一滴就可达到效果;咳嗽频繁者可酌情服用小儿专用的止咳糖浆;有痰者应先给予祛痰药物。


8)仔细观察症状体征变化,若发现下列情况提示可能发生并发症,应及时到医院复诊,请医生及时调整治疗方案。

长时间拒吃或喝任何食物或饮料,或有频繁呕吐者;

有行为改变,包括烦躁或嗜睡 (反应性降低),这时需要立即就医;

诉有头痛,伴有呕吐,而且是喷射状呕吐;

呼吸困难、很费力,或呼吸急促,需要立即就医;

精神萎靡、面色苍白、表情淡漠、肢体松软无力、肢端厥冷、皮肤出现花纹;

持续发热38.4oC以上超过72小时;

眼睛变红或流出黄色液体;

鼻塞不能改善或变得严重了,超过2周未愈;

有耳朵感染的症状或体征(疼痛、 拉耳朵、 哭闹)。


转发提醒各位宝爸宝妈,一旦出现类似症状要及时就医。同时,在日常生活中应注意卫生,积极预防!

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