印会河疏肝散结方治疗增生性疾病的经验

韩仲成  韩文彪

【摘要】：正 印会河氏研制的疏肝散结方,用于治疗内、外、妇科增生性疾病取得了良好效果。方中重用丹参、赤芍、生牡蛎活血通络、散结消症;柴胡疏肝解郁、和解透邪;海藻、昆布、夏枯草散结消瘿、化痰清热;元参、川贝、海浮石涤痰散结;适宜于肝郁血滞、痰热互结的增生性疾病。如前列腺增生,宜加怀牛膝、冬葵子引热下行;如乳腺增生,宜加蒲公英、橘叶,甚则三棱、莪术、山甲珠;如甲状腺腺瘤,宜加生苡仁、山慈菇、山甲

【作者单位】：山西省保德县人民医院山西省保德县人民医院

【关键词】：增生/中医药疗法疏肝理气

【分类号】：R249.2

【正文快照】： 印会河氏研制的疏肝散结方,用于治疗内、外、妇科增生性疾病取得了良好效果。方中重用丹参.、赤芍、生牡砺活血通络、散结消症;柴胡疏肝解郁、和解透邪;海藻、昆布、夏枯草散结消瘦、化痰清热;元参、川贝、海浮石涤痰散结;适宜于肝郁血滞、痰热互结的增生性疾病。如前列腺增生

补肾疏肝散结法治疗前列腺肥大32例

分享到：

 

 推荐

补肾疏肝散结法治疗前列腺肥大３２例朱绍忠近年来，笔者采用补肾疏肝散结法治疗老年性前列腺肥大症３２例，效果尚满意，现小结如下。１临床资料本组３２例，均为门诊病人，年龄５０～６０岁８例，６１～６９岁１３例，７０岁以上１１例。病程半年以内的６例，１～５年的２１例，６～１０Ⅱ年的５例。直肠指检前列腺Ⅲ°肿大者５例，Ⅱ°肿大者１７例，Ⅰ°肿大者１０例。中医辨证属肾虚肝郁１５例，肾虚挟湿热９例，肾虚挟瘀８例。全部病例除有尿储留和排尿困难外，均经直肠指检和前列腺“Ｂ”超确诊为前列腺肥大。２治疗方法方药组成：熟地、鳖甲、毛冬青、海藻、昆布各３０ｇ，怀牛膝、补骨脂、丹参、当归、夏枯草各１５ｇ，柴胡、浙贝母各１０ｇ，每日１剂，复渣，一般服３～５周。３疗效标准及治疗结果本组病例经治疗后显效２０例（临床症状完全消失，排尿畅顺，随访半年无复发者），有效９例（临床症状有不同程度减轻，排尿较通畅者），无效３例（治疗前后无变化，甚至加重者）。总有效率为９０．６％。４典型病例谭××，男，６８岁，杏坛马宁人，１９９２年９月１５日初诊。排尿困难２年余，加重３天，经检查确诊为老年性前列腺肥大症，......(本文共计2页)

你好！前列腺增生就是前列腺肥大，可根据病情采用不同治疗方法：

前列腺肥大Ⅰ期：首先出现尿频、排尿困难、尿不尽感、留有残余尿（但不超过50毫升），夜尿增多，每晚至少起床4—5次，影响睡眠。可采用内分泌治疗及对症治疗，如女性激素（己烯雌酚）；α受体阻滞剂（酚苄明，每次10mg，每日二次；高特灵（Hgtrain），每次2mg，每日2次，竹林胺，1—3日，每次10mg，每日2次，以后10mg，每日1次，7—14日一个疗程）；α还原酶抑制剂（Proscar），亦可用氨基酸类药物安尿通，每服2粒，日服三次；前列康片，每服3—4片，日服三次或前列康胶囊，每服4—6粒，日服三次。

前列腺肥大Ⅱ期：夜尿次数更加增多，尿线变细，排尿无力，射程变短，残余尿量增加（超过100毫升），此时若并发感染或结石，则出现尿急尿痛、血尿，严重者可发生急性尿潴留。此期可行前列腺局部微波或射频热疗，使腺体萎缩，梗阻解除，排尿通畅，或行前列腺球囊扩张术；并发感染时，行抗感染治疗；并发急性尿潴留时，可行导尿术，必要时可行前列腺切除术。

前列腺肥大Ⅲ期：排尿困难加重，呈现点滴状，出现慢性尿潴留，尿液可自行溢出、肾功能受损，重者出现尿毒症，此期应行留置导尿管或行膀胱造瘘术，暂时解除梗阻，待患者全身状态好转，肾功能改善后行前列腺摘除术。

为了防止发生尿潴留，老年人应做好下列防治措施：

老年人一旦有排尿不畅或夜尿次数增多，应去医院检查，以确定前列腺是否肥大。

患前列腺肥大的老人，不要憋尿，以免引起膀胱颈急剧充血，增加排尿困难。

保持大便通畅，避免便秘，因长期便秘亦会压近膀胱颈部。

不宜过度疲劳，尤其不宜久坐，以防发生前列腺部血流不畅 。

饮食清淡，少吃辛辣等刺激性食物，少饮或不饮酒。

治前列腺肥大方:

方一：六八汤

组成：熟地、山药各30克　山萸肉、滑石、牛膝各15克　茯苓、刘寄奴各12克　泽泻、丹皮、车前子（布包）各10克　扁蓄、瞿麦各20克　甘草6克　灯心草3克。

用法：每日1剂水煎服。

主治：老年性前列腺肥大。

方二：保元通闭汤

组成：生黄芪100克　滑石30克　琥珀3克。

用法：取黄芪、滑石两味加水适量，煎两次，取药汁兑匀，再将琥珀研粉兑入，分两次空腹服下。每日1剂。

主治：前列腺肥大。

方三：化坚汤

组成：醋灸鳖甲、生牡蛎、皂角刺各30克　胡桃夹6克　夏枯草、瓦楞子、穿山甲、昆布、海藻各15克　生白芍50克　花粉10克。

用法：每日1剂，水煎2次温服，7天为1疗程。于小便通畅无阻后再服10剂。对小便闭塞不通或仅有点滴而下者，可予保留导尿7－10天。

主治：前列腺肥大症。

方四：前通汤

组成：生大黄、赤芍、炮山甲各10克　嫩桂枝6克　生　甘草、桃仁、川牛膝各9克　琥珀末（冲）3克。

用法：每日1剂水煎服。

主治：老年前列腺肥大。

方五：加味滋肾丸

组成：知母20克　黄连、黄柏各12克　肉桂10克　炮甲粉15克（分2次吞服）　鱼腥草、金银花、地丁、千里光各30克。

用法：前列腺质地较硬者加鳖甲30克，当归10克；小便刺痛者加滑石、王不留行各12克；肛门坠胀者加乌梅30克，丹参20克。每日1剂水煎服。

主治：前列腺肥大。

回答：2008-10-06 19:42

提问者对答案的评价：

共0条评论...

前列腺增生会变成前列腺癌吗？

作者:佚名 来源:本站原创 更新时间:2008年07月23日

前列腺增生会变成前列腺癌吗？

前列腺癌的发生和发展过程分为两个步骤:即先有病理性前列腺癌存在，然后从病理性前列腺癌向临床性前列腺癌转变。

前列腺局部组织中的双氢肇酮是激发良性前列腺增生和临床前列腺癌发生的罪魁祸首，但是，增生与痛是两种完全不同的病理进程。到目前为止，只有雄激素能促使病理性前列腺癌向临床性前列腺癌转变。病理解剖发现，良性前列腺增生发生在围绕尿道周围的前列腺组织，而前列腺癌多见于前列腺的外周组织。这说明两者在发生机制上明显不同，两者之间一般不存在相互转化的情况。

不过，应当警惕的是前列腺增生和前列腺癌有时都以排尿障碍为主，有相当部分前列腺增生的患者合并有前列腺癌，使临床上容易产生误诊与漏诊。据报道，在约10%一30%的接受经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者中发现前列腺癌，此类肿瘤称为前列腺偶发癌。

因为是早期，所以这部分前列腺癌忠者治疗效果好。因此.老年男性出现排尿障碍，千万不能想当然认为是前列腺增生，一定要到正规医院专科检查以排除前列腺癌。

前列腺切除后为什么还会生前列腺癌？

老李今年78岁，5年前因为前列腺增生做过经尿道前列腺切除术，但是，最近在单位体检时发现前列腺癌，他怒气冲冲地找到主刀医生，质间为什么不把他的前列腺“开干净”。

医生解释道，对于前列腺增生，不管是开放手术还是经尿道手术，都必须保留尿路的连续性，只切除增生的腺体，保留外包膜，相当于橘子肉拿掉，但必须保留橘子皮。而前列腺癌的好发部位在外周带，也就是说，前列腺切除后还会生前列腺癌。所么，尽管排尿症状缓解了，前列腺癌的发病危险已然存在。

因此前列腺增生接受过前列腺手术的老年男性患者，也应该定期去看专科医生，大部分前列腺癌可以通过肛门指检和血清前列腺特异性抗原检查发现，所以，在体检时仍应配合医生，做好该项检查。

什么是前列腺癌的雄激素去除治行

由于前列腺是雄激素依赖器官，大多数前列腺癌是雄激素依赖性的，也就是体内雄激素可以促使前列腺癌进一步恶化进展，而去除体内的雄激素可以使前列腺癌病变和症状明显缓解。双侧攀丸切除术可使体内雄激素大幅度减少，从而控制前列腺癌的发展，但是因为有手术创伤和心理影响，以及不可逆性，国内外多不主张采用。国内外多主张采用黄体生成素释放激素促效剂，如抑那通、诺雷德、达菲林等。可使血中雄激素浓度下降达到翠丸切除水平，即“药物切辜”。因为无手术创伤和心理影响，思及可逆行，已成为首选治疗。

应该注意的是:如采用“药物切睾”。应先采用抗雄药物如福至尔、康士得、弗他安等一周以后再用黄体生成素释放激素促效剂以防止因反跳而使肿瘤在短期内进展恶化。

什么样的前列腺癌患者要进行化疗？

晚期前列腺癌经内分泌治疗后，多数在经历不同的缓解期〔一般为2年左右》后将转为雄激素非依赖性前列腺癌，此时对各种内分泌治疗药物的治疗均无效。抗肿瘤化疗药物治疗前列腺癌，近几年发展迅速。全身化疗主要适用于晚期转移性前列腺癌，经内分泌治疗或放射治疗失败后，肿瘤进入了雄激素非依赖阶段的患者。研究表明.前列腺癌用内分泌治疗失败后病情加重的患者，使用化疗药物后，多数患者无论在客观指标还是主观症状都可明显改善，并且可么延长生存。化疗作为一种治疗手段，目前已成为内分泌治疗失败后的激素难治性前列腺癌患者的标准治疗方法。