关于这个半夜睡着了出汗，睡醒就不出汗了，中医这个叫做盗汗。
盗汗，可以因肺气虚弱，玉屏风散加上牡蛎。
盗汗，可以因脾气虚弱，以补中益气汤加减。
盗汗，可以因心肾阳虚，真武汤加减可用。
盗汗，可以因心阴不足，四物汤加知母黄柏。
盗汗，可以因心肾阴虚，当归六黄汤加减。
淤血，可以因淤血所致，血府逐瘀汤加减。
所有这些，都可以归纳为两个字——气乱。由于阴阳失衡、血运失常，所导致的“气机逆乱”。汗，作为津液，乃是气的载体之一。气机一乱，则汗液的开阖收摄，也会跟着乱。
那么，今天就来和大家说说，由于湿热阻遏于内，令气机逆乱，导致的盗汗。
老规矩，先来说个案例吧。
有这样一个女人，年50岁，。她呢，睡着了就出汗，睡醒了就不出汗了。醒了以后呢，全身衣服都湿透了，这时候呢就有些怕冷了。
这种病朋友都劝她，还是看看中医怎样？
于是呢，她就找到老中医。诊断后，见脉象滑数、舌根还发黄，其余舌苔白腻。小便黄，大便还干。仔细询问后，她还喜欢吃香的喝辣的，每顿饭必要有肉，晚上经常是烤鸡和喝啤酒。整个人身体丰腴，口干口苦，还常常觉得胸闷，难受的时候就只能深呼吸和叹气。
老中医寻思后，给开了这么一张方子。——
瓜蒌仁、杏仁、茯苓、薏苡仁、滑石、黄芩、连翘、法半夏、丹皮各10克，茵陈12克，白蔻仁3克，厚朴6克，糯稻根、牡蛎各30克。服6剂。
这里面，薏苡仁、瓜蒌仁、清热利湿涤痰，白蔻仁和厚朴入中焦，理气燥湿。杏仁，入上焦，开肺气而增进湿邪之排解。茯苓、滑石、茵陈，利水除湿清热，半夏降逆燥湿，黄芩、连翘、丹皮去火，凉泄三焦。牡蛎和糯稻根用于收汗敛汗。
这个配伍，出自上世纪90年代初的《江苏中医》杂志。这是我近些年所收集研究的，用清化湿热之法治疗盗汗的典型代表。
在患者服用六剂之后，患者盗汗的事儿不见了，而且口苦、心烦、尿黄、大便干结等问题，也都得到一定程度的缓解。
因为湿热，所以舌苔黄而腻。因为湿热，所以脉象滑而数。湿热伤津，则便干尿黄。湿热阻滞心胸之气，于是胸闷烦扰，总要叹气。湿热内阻，本为热邪。夜半时分，卫气行于内，则加剧了这一份热邪。热邪弥漫三焦，津液受到蒸腾，气机不循常道，于是腠理舒张，鬼门洞开，津液随气而外泄，形成了盗汗。
总之，这个湿热，就像存在于体内的一条臭鱼，腥了我们的全身，弄得气机为之滞乱。包括盗汗在内的各种不适，就都出现了。
这时候怎么办？唯一的办法，就是清化体内的这份湿热之邪。
湿热之邪，如何处理？我以前给大家讲过三仁汤化裁。我不知道你记住了没有。
其实啊，湿热这个东西，能引发的异常出汗还有很多。我还见过，因为湿热的问题，患者出现半身出汗的毛病。部分肝胆疾病患者，受湿热内蕴之苦，也可能会出现盗汗现象。总之，它在临床上，是经常可以看到的盗汗病因。
湿热从何而来，除了自然环境因素外，更有患者自身的饮食因素。比如上文医案里的女患者，顿顿不离肉，夜夜吃鸡架就啤酒。这样的吃法，到最后，你不得病谁得病啊？
所以我说，湿热，是我们当代中国人最容易出现的体质偏颇之一，和我们的饮食、作息习惯密切相关。我们应该高度重视啊。总之，半夜出汗，只因气乱。湿热，算是祸乱的根由之一。我们要有清醒的认识。
（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）
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