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随便说说过敏性咳嗽




在说过敏之前大家先听一首歌。


 




 

嗯,过敏源,现在看来,就是风一样的男子,但又是毒一样的存在。(女孩子,千万别追风一样的男子,那是毒,那是渣渣,一定要提升对这样的免疫能力。)

 

我们先来看看过敏性咳嗽的症状。

过敏性咳嗽的症状主要为长期顽固性咳嗽,多在3周以上,常常在吸入刺激性气味,室内空气污染和有害气体,冷空气、接触变应原,如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。易发人群为儿童及其他过敏体质的人。

 

这种官方描述,对于我来说,是木有虾米用滴。

 

做为中医来讲,我还是比较在于病人的主观感受,我临床观察到的,多是这样子的:喉咙发痒,继而频繁咳嗽,引起喘,尤其在季更容易发作。

 

来呀,好痒啊,反正都挠不到呀。

 

因痒而咳,为多见。

 

喉咙、气管。

 

这是荨麻疹长在了喉咙、气管的赶脚。

 

来了来了,范大夫装高深的机会来了。

 

我们就捉着一个字眼,痒。

 

内经肿么说?

诸痛疮痒,皆属于心。

心为火,这个痒是火邪?先按下不表。

 

我们再看看仲景先师肿么说?

脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相抟,风强则为隐疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂癞;气强则为水,难以俯仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈。恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。

 

痒为泄风,为风邪作怪,可以是内外,可以是外风。

风为百病之长,它一定会带小弟的,这个小弟可以有火可以为湿可以有寒。

 

这个往后再说,继续说这个痒。

 

我这会儿,就自己临床上的经验为主,用疗效壮胆,痒,还是风为主,火为辅。

 

比如,我治疗荨麻疹,痒嘛,从风火入手。

治风:荆防败毒散;兼治火,加点凉血药。大多半月内取效。

 

所以,我不管内经怎么说了,我听仲景先师的,从风入手。

 

那么过敏性咳嗽,我临床所见,多有痒。

 

欧了,治痒了,那就是要治风了。

 

我们来看一个祝老的名方,过敏煎。

[组成 防风、银柴胡、乌梅、五味子各10 
[功效 御卫固表,抗过敏。 
[主治 凡过敏试验阳性者,均可采用本方。
[用法]    水煎,每日一剂,早晚服。
[方解 方中防风辛温解表散风胜湿;银柴胡甘寒益阴,清热凉血;乌梅酸涩收敛,化阴生津;五味子酸甘而温,益气敛肺,补肾养阴。本方药味平平淡淡,但立方确有巧思,四药组合,有收有散,有补有泄,有升有降,阴阳并调。盖过敏性疾患,虽证情不同,但其病理则一,皆由过敏所致,系外邪侵扰之证,故治疗如过敏所致者,皆可用本方治之,体现异病同治之真谛。
[加减凡过敏试验阳性者,均可采用本方,随症加减:

如过敏性荨麻疹属于风寒者,加桂枝、麻黄、升麻、.荆芥;

风热者加菊花、蝉衣、银花、薄荷;

血热者加丹皮、紫草、白茅根;

热毒内盛加连翘、银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板兰根;

过敏性哮喘,常加莱菔子、白芥子、苏子、葶苈子、杏仁;

过敏性紫癜,常加藕节炭、血余炭、荆芥炭、茜草根、旱莲草、仙鹤草;

过敏性鼻炎,常加白芷、菖蒲、辛荑、菊花、细辛、生地、苍耳子、葛根;

冷空气过敏症,常加桂枝,白芍,生姜等。

 

防风、乌梅、五味子内外风同治,银柴胡凉血治火。

具体,我不敢狂言去分析本方,但确实为巧思之方。

 

我是从风、从毒去理解过敏源的,防风本身有解毒的作用。

 

此方,用于过敏性咳嗽,很有效。上周,我有个患者温针治疗,闻了艾烟后,回去咳嗽,我就用这四味药,搞定了。

 

治疗过敏性咳嗽


我的经验如下,

1、如果喉咙痒为主,以过敏煎+喉六味为主。

喉六味:荆芥、防风、薄荷、僵蚕、桔梗、甘草。

 

2、如果气虚,有咳白痰,没有发热恶寒的,过敏煎+六君子汤为主

 

3、如果是外感初起,有恶寒发热,流清鼻涕,咽不红的,以香苏散+止嗽散+钩藤为主。

感冒发烧,我的首选方——加味香苏散

止嗽散:治咳大全

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钩藤是我用来治内风的。

 

4、如果是外感初起,有发热,不是很怕冷,流黄鼻涕,眼屎多的,以过敏煎+杏仁汤为主。

 

5、如果咽干痒,饮水不能解渴,体形偏瘦,咽红者,以首乌玉竹饮去桑叶菊花+过敏煎为主。

首乌玉竹饮:制首乌、玉竹、玄参、麦冬、桔梗、甘草、桑叶、菊花

 

这五点,都可以相互加减。

 

 

总体的思路,就是扶正祛邪。

 

 

换季,为什么有人咳,有人不咳?

 

大家想过没有?

 

外界由寒变热,或者由热变寒。

 

天人是合一的,人体内环境,必须要适应寒或适应热,这个是顺从天的,你的内环境必须要切换的。

 

不切换了,你就是站错队了,肯定要过敏的。

 

打个比方:天热了,人体毛孔要张开,天凉了,人体毛孔要关上。

 

有些人,就是冬天了,毛孔还傻乎乎的张着,这不感冒才怪。


为什么毛孔还张着?

一是正气虚,关不上门;一是内热,吃多了,动多了,要散热。

 

这个内环境不能切换状态的,大多有正虚的存在,也可能兼有痰湿瘀血(邪实,占满内存,卡顿)的存在。

 

总之,要扶正祛邪。


数日前,这一家三口咳嗽,证各不同,具收疗效



治疗咳嗽

特别是这个换季的时候,用药要扶正,为什么?

帮助身体有能力去切换体内的季节状态。

治疗咳嗽

特别是这个换季的时候,用药量要轻,为什么?

因为很容易出现留邪的情况,邪被裹在体内。

 

所以一定要扶正祛邪

 

比如,我就爱用六君子汤,里面含有扶正的四君子汤,又含有化痰的二陈汤。

 

这个治疗正虚无外感的咳嗽,特别好用。

 

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