倍他乐克，一个对于心血管患者来说，非常非常重要的好药！
倍他乐克，一个考验心血管医生水平，非常非常巧妙的好药！
倍他乐克分为两种:长效的琥珀酸美托洛尔和短效酒石酸美托洛尔，于47.5mg的琥珀酸美托洛尔，一天一次；25mg的酒石酸美托洛尔，一天两次。
最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。啥意思呢？饭前饭后无所谓。
为啥说倍他乐克是心血管最重要的药物呢？不是总是说阿司匹林是心血管最重要用药吗？阿司匹林是冠心病最重要用药没错，但倍他乐克是心血管包括冠心病，心衰，心律失常在内的心血管疾病的重要用药。
倍他乐克不仅用于心绞痛，心肌梗死，可以降低心肌耗氧量，减慢心率，减少心绞痛发作，可以预防心肌梗死后心律失常。
在所有治疗心律失常的药物里面，倍他乐克副作用最小，唯一能够降低死亡率的药物；
倍他乐克是治疗慢性心衰的基石，可以降低心衰死亡率，倍他乐克心衰金三角的霸主地位至今无人撼动，ACEI/ARB的地位有可能被ARNI所替代，但倍他乐克地位牢固；
倍他乐克是还是五大降压药之一，是降心率药，在治疗主动脉夹层降血压降心率时发挥着巨大作用；对于恶性心律失常交感风暴患者心跳无数次室颤，需要无数次电击的时候，倍他乐克常常会立竿见影立刻终止；倍他乐克还是治疗甲亢的重要药物。
倍他乐克有这么多的好处，并不是倍他乐克是完美的，任何药都有副作用。倍他乐克也不例外。中青年男性服用倍他乐克会引起男性ED；所以单纯高血压男性选择时慎重。 心源性休克；病态窦房结综合征；II、III度房室传导阻滞； 不稳定的、失代偿性心力衰竭；低血压；心动过缓；哮喘这些情况不能使用倍他乐克。
小王医生在前面提到，会不会用倍他乐克是考验一个心内科医生是不是好医生的一个标准。因为临床，常常有很多医生只是为了用而用，啥意思，就是只是因为指南让用，就象征性的加半片意思意思。
其实呢，无论是对于心绞痛，还是心衰，倍他乐克用法很讲究，需要从小剂量开始，直到达标。因为每个人对药物反应不一样，有的人吃一片就行，有的人需要吃四片。倍他乐克整体的用药原则就是从小剂量开始，直到达到目标心率，所谓的目标心率就是休息时心率55次/分钟，活动后七八十次。但临床上常常医生没有告诉患者，更不会长期随访，根据心率调整倍他乐克用量了。
倍他乐克用的好能给患者带来非常大的获益，用的不好有可能会加重病情。尤其对于慢性心衰患者，倍他乐克用好了能够控制病情，延长寿命，用的不好，会诱发心衰加重。
所以临床好多医生要么不敢用，要么只是象征性的用，根本没有达到使用倍他乐克的目的。
倍他乐克是一个对于心血管疾病的朋友来说是一个非常友好的伴侣，但一定要在好医生指导下，才能物尽其用，发挥其最佳效果。
我是小王医生！关于倍他乐克的❓请您@小王医生说健康 。
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