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笔记本系列——肌肉篇之肩胛提肌

肩胛提肌

位置:

起于C1--C4颈椎横突,止于肩胛骨内上角与肩胛骨内侧缘(如麻花状)。肌纤维走向:C1起始的垂直下行,到达肩胛骨内侧缘,C4起始的位于最深层,以对角线的走向到达肩胛骨的上角。

功能:

近端(颈部)固定,上提肩胛骨与使肩胛骨下回旋;远端(肩胛骨)固定,使颈部后伸;

同侧屈、同侧旋转(即回眸一笑);

双侧收缩使颈部伸直。

以上图片来自于网络

病因:

1、损伤:任何形式挥鞭伤均会损伤肩胛提肌。

2、日常生活习惯损伤(同上斜方肌):长时间接电话、演奏小提琴、键盘,鼠标位置过高、头部扭转至一侧固定(如长时间与旁边座位的人说话、显示器不在正中位)。

3、不良体态:脊柱侧弯--肩部倾斜--为维持颈部垂直;肩胛提肌持续收缩。颈部前伸,为”拉住“头颈。

4、情绪:焦虑、其它情绪习惯性抬高肩部。

5、长时间处于短缩位置、椅子扶手过高、拐杖过长等被动推高肩胛骨、睡觉时头固定一侧等。

症状:

1、疼痛;

2、僵硬颈。

患者常因肌肉收缩时的疼痛而产生颈部同侧旋转活动受限;

也因增加的疼痛性肌肉张力,产生对侧旋转活动度受限。

如果旋转无限制,那么就不大可能有肩胛提肌的活动性激痛点。

触诊:

患者侧卧,或舒适地坐在靠背的椅子上,将肘部靠在扶手上使肩胛提肌和斜方肌放松状态下寻找激痛点。

肩胛提肌处于肩胛骨后角,最易引起肩膀从各个角度方向的受限,损伤引起颈椎活动受限(颈强直)的主要致病原因。解决后可以更好的肩关节外展、肩部外展、肩胛骨不能旋转,并且伴随颈椎活动受限,松解肩胛提肌会有很好的效果。

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