小胬肉，大学问

临床常见翼状胬肉

特殊类型翼状胬肉如何处理？

复发性翼状胬肉

表面不平整，结膜下瘢痕明显，纤维增殖多

复发性胬肉处理要点

手术要点

1. 首选自体结膜移植

2. 适当扩大切除范围，但避免损伤直肌等组织

3. 结膜植片取大，减少复发，且利于手术后外观

双头翼状胬肉

处理要点

1. 首选自体结膜移植，个性化选择转位或联合羊膜移植
   

2. 手术范围大，尽量避免过度损害角膜缘

复发性双头翼状胬肉病例

术后随访

复发，巨大双头胬肉处理要点

手术要点

1.首选自体结膜移植，个性化联合羊膜移植或抗代谢药物

2.手术范围大，尽量避免过多损害角膜缘及正常结膜

特殊类型翼状胬肉术后用药

更需强效，规范抗炎治疗

常规翼状胬肉

个性化的术后用药与完善的手术操作同样重要

翼状胬肉手术新时代

氯替泼诺的结构和原理

我国翼状胬肉手术现状

1. 高年资医师对翼状胬肉手术重视不够
   

2. 开展了多种手术方法，但没有一致认可的最佳手术解决翼状胬肉复发问题

3. 手术方式的选择不规范

4. 术后用药不规范

眼科手术向微创手术发展

3D数字化辅助手术平台

3D翼状胬肉手术技术优势

过程

裂隙灯照相

低温等离子消融翼状胬肉手术

微创切除-高频电刀

翼状胬肉伪装者

认真对待每一例眼表肿物的患者，不要小看了一个“翼状胬肉”，均需给予患者个体化治疗以达到最佳的治疗效果

蚕蚀性角膜溃疡合并翼状胬肉的发病机制

重视眼表克星-类风湿疾病

翼状胬肉术后绷带使用之灾难篇

小胬肉，大学问

1. 真正重视胬肉手术，个性化选择术式
   

2. 重视围手术期用药，进一步减少并发症

3. 充分利用新技术新方法进行微创手术

4. 重视翼状胬肉合并风湿等免疫系统疾病的临床处理

5. 绷带镜是把双刃剑，能治病，亦能致病

作者：吴护平

干眼茶馆初心：

医患矛盾是双方交流不畅导致。医生每天几十遍、上百遍地回答患者的医学问题，很累很焦躁；患者由于身体原因更痛苦更焦躁。有一点火星，二者势同水火。干眼茶馆的心愿--让患者在见到医生前就了解病痛的浅显知识，减少医患误会，让社会更和谐