宝宝出生15天后,医生常建议给宝宝服用维生素AD制剂,而大多数家长也只是知其然不知其所以然。有的服用一段时间后就停止了,有的父母服用到一岁,心中就有疑问,小孩各种食物都吃,量也很大,活动范围增加了,还有必要服用吗?
维生素A又被称为“抗感染维生素”。对视觉发育、免疫功能建立、骨骼发育、提升造血功能等方面都有重要作用。
维生素D对促进骨骼生长、提升免疫力、预防佝偻病、抗敏等方面都作用重大。
2)疾病或药物:胃肠、肝胆疾病可影响维生素AD的吸收和利用,缺乏维生素AD,增加各种感染的可能性,反复感染又加大了维生素AD的消耗。
3)环境影响:各地雾霾频发婴幼儿、儿童户外活动减少,晒太阳少。
一.如何预防?
婴幼儿时期的宝宝每天需要维生素A1500~2000国际单位,每日需要维生素D400~800国际单位,如果得不到足够量的补充,就会影响到宝宝身体的正常发育。
1.胎儿期: 妊娠中,晚期补充维生素AD每天400-800IU,或者只给予1次5万-20万IU,同时口服钙剂。
2.婴儿期:
1)早产儿、双胞胎、低出生儿:生后2周给800单位/天 , 三个月后改为400单位/天用到2周岁。
2)足月儿:生后2周给400单位/天,一直补到2周岁。
3.幼儿期和儿童期:夏秋晒太阳,冬春口服维生素AD。
二.对于临床诊断为佝偻病的小孩如何补维生素AD和钙?
1.活动期治疗:
1)最简单方法:多晒太阳,补充辅食。
2)补充维生素 D 制剂:2000-5000单位/天,持续一个月,一个月后,<1岁给400单位/天,再用一个月后复查;>1岁,给600单位/天一个月后复查。同时给予钙剂每次0.5~1.0克,每日2~3次,连服1~3月。
2.恢复期:一般不用维生素D,多晒太阳,改善营养即可.但在冬春季,为防止复发可给予维生素400IU,每天一次口服。
补充维生素AD存在的误区—-妈妈们必须知晓
1,误区一:维生素AD制剂=鱼肝油
有些地方,老百姓把“维生素AD制剂”叫“鱼肝油”其实两者的AD含量比例不同!长期给孩子食用鱼肝油,很容易给孩子造成伤害。
1)鱼肝油A:D 10:1
2)维生素AD制剂A:D3:1 或4:1,
我们常用的维生素AD制剂(药品包装上写明国药准字),小于1岁的,AD比是1500:500,
大于1岁的,AD比是2000:700。
2,误区二:1岁以后的宝宝不需要补充维生素AD制剂
1-3岁的宝宝相对于1岁以前活动量不断增大,又正处于牙齿生长与学习走路的关键时期,骨骼发育更加旺盛,身体对于维生素AD的需求量比1岁以内更高,食物中的维生素AD要么含量有限,要么转化率低这样的事实。奶粉罐中维生素AD一旦遭遇光照、空气、热等外部条件都会发生氧化、失效。因此,建议:1岁以后的宝宝仍要坚持服用维生素AD滴剂。
3,误区三:每天给宝宝补充维生素AD会中毒?
长期补充维生素AD安全与否,关键在于剂量!不管奶量够不够及户外活动多少,建议一律补至2周岁,原则上不会超标的。
小儿维生素D2000-5000IU/天以上连用数周至数月,即可发生中毒,引起高钙血症,小孩表现为厌食,恶心,呕吐,头痛,嗜睡,表情淡漠,体重减轻等,若大量钙剂短期摄入,还可能引起小儿心跳加快,烦躁,甚至猝死。
4,误区四:补充维生素AD必须加钙剂
补充维生素AD时,一般不必另加钙,因为每日饮食中基本已足够生理需要,但对6月后断乳的小儿以及人工喂养,食欲低下,生长过快,青春期儿童或有急慢性疾病的患儿可以适当补充钙剂。
5,误区五:只补D,不补A?
中国婴幼儿、儿童整体维生素A摄取量普遍偏低,在全球属于维生素A中度缺乏国家,维生素A和维生素D一起补充,可以发挥叠加作用,一起促进宝宝的骨骼发育,让宝宝的免疫系统发育的更好,抵抗病菌的能力增加,产生1+1>2的效果。
6,误区六:多晒太阳就能补充维生素D,无需再额外补
通过晒太阳补充维生素D的途径有诸多弊端,婴幼儿不宜长期、过多暴露在紫外线下,容易增加成年后患皮肤癌的几率。隔着玻璃晒又是无效的,纬度、起居环境、肤色、季节等,都会影响紫外线折射而阻碍维生素D的合成。
小编说:
我国儿童维生素AD缺乏现象十分普遍,妈妈们要注意,在宝宝出生15天起每天小剂量的常规补充维生素AD,一直坚持到宝宝2岁。选择维生素AD制剂时,要认准正规药企生产,以保证产品的安全性。愿每个妈妈都能知道补充维生素AD的真相,成为宝宝最忠诚的健康护卫!
参考资料:
《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》
《佝偻病早期综合防治方案》
《亚临床状态维生素A缺乏防治方案》
《中国国家处方集(儿童版)》
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