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索诺声课堂 | 如何床边获得胃窦超声切面?

胃的形态、大小、高度多变,但胃窦位置相对固定,且距离体表较近。在临床实践中,无论是胃内容物评估、胃排空功能的监测,还是超声引导鼻空肠管置入,胃窦超声切面均起着至关重要的作用。


接下来小索将为大家介绍如何获得胃窦超声的切面

01

设备选择:索诺声便携式彩超Edge II

02

探头选择:成人选择首选凸阵探头,评估儿童可使用高频线阵探头

03

患者体位:首选右侧卧位(此时胃内容物因重力作用流向胃窦);无法改变体位者也可使用仰卧位

04

探头位置:放置于剑突下,正中线略偏右,探头标志点朝向头部

05

标准切面:以腹主动脉以及肝左叶作为胃窦切面标志,胃窦位于肝脏和腹主动脉组成的三角内,如下图

06

胃窦面积(CSA)计算:

方法一:胃窦面积可直接描记得出
方法二:双直径法,分别测量胃窦前后径和头尾径,胃窦面积(CSA)=π×前后径×头尾径/4
胃窦直径的获得及胃窦面积的测量,且可以动态评估,可帮助临床医生评估胃内容积,了解患者是否有误吸风险,且在肠内营养治疗实施的过程中也有着非常重要的意义,期待您在临床实践中多多实践!

 参考文献:

Cubillos J, Tse C, Chan V W S, et al. Bedside ultrasound assessment of gastric content: an observational study[J]. Canadian Journal of Anesthesia, 2012, 59(4): 416-423.

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