刘大妈和张大妈是心脏病病友，她们在医院认识之后，经常约在一起散步聊天。
这天，刘大妈到医院复查病情，看到张大妈也在医院就诊，但是张大妈脸色不是特别好，而且情绪也不佳。她关心地问着：“怎么了？状态这么不好？”
张大妈叹了口气说：“我前段时间感到胸闷气短、腹胀，到医院来检查，医生说我是因为长期吃阿托伐他汀和阿司匹林这两种药，导致身体出现了副作用。”
刘大妈说：“我也在吃这两种药，怎么我没有出现这种情况呢？”
张大妈说：“不知道呢，可能每个人的情况不一样吧。”
刘大妈接着问：“那医生怎么说？是不是要停药？”
“是呀，医生说这两种药物要先停用，然后更换其他药物，先吃一段时间过来复查。”张大妈回答说。
其实，除了张大妈，还有不少的心血管疾病患者也出现过这种情况。那么，阿托伐他汀和阿司匹林到底是两种什么样的药物？用来治疗什么病？大家是否清楚？另外，同时长期服用这两种药物，出现哪些情况需要停药？接下来，让我来告诉大家吧。
阿托伐他汀是一种化学品，也被称为立普妥。它是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，属于他汀类药物。在服用药物之后能迅速为人体所吸收，通常在1-2个小时内，血药的浓度就可以达到高峰。连续服用阿托伐他汀的3-5天，会使胆固醇下降，其最大降幅通常在2个星期左右。
研究发现，阿托伐他汀和它的代谢产物在人体中有一定的药理学活性，服用阿托伐他汀可有效降低胆固醇，该药对胆固醇合成酶抑制活性的半衰期大概是20-30小时。即使停止用药，其抑制效果仍然能持续数天。
阿司匹林属于水杨酸衍生物，它是白色的结晶、结晶性粉末，闻起来微带醋酸臭味。其剂型比较多，主要有片剂、泡腾片、肠溶片、散剂、栓剂等。
经过近百年的临床应用，我们发现阿司匹林具有一定程度 的止痛、退热效果，不仅如此，该药还能应用于治疗风湿痛。
不过，由于每位患者的病情、症状不一样，治疗时，所需的药量也不一样。因此，患者需在医生诊断后，根据病情按剂量用药，以免对身体造成不利影响。
在临床上，冠心病、其他动脉粥样硬化性心血管疾病或者存在高胆固醇血症等患者可以根据医嘱服用阿托伐他汀，使病情得到控制和改善。不仅如此，阿托伐他汀还有预防心肌梗死、血运重建以及卒中等作用。
阿司匹林具有解热镇痛等效果。当患者出现牙痛、头痛、肌肉酸痛或者神经痛等症状，可通过应用阿司匹林治疗，使轻度或者中度的疼痛感减轻。
除此以外，阿司匹林还可以用于治疗流感、感冒等疾病引起的发热症状。因为阿司匹林可以抑制血小板凝集、预防短暂脑缺血发作，还能减少或者预防心肌梗死、静脉瘘或者人工心脏瓣膜等手术所引起的血栓。
将阿托伐他汀以及阿司匹林联合应用，可以让血管的斑块稳定，抑制血小板凝集，预防血栓。这两种药物既可以使血液的性状改变，也可以使血液质量提升，对心脑血管疾病患者来讲，是一种“双保险”治疗。
因此，有不少的心脑血管疾病患者都需要长期联合用药。在长期用药的过程中，患者可能会出现某些不适症状，轻度不适可以先继续用药，若是发现异常，就有必要停药。
所谓“是药三分毒”，无论服用哪一种药物，都有可能对肝、肾造成负担，甚至还有可能引发不良反应。因此，在用药期间，需多关注身体的状况，尤其是长期服用阿托伐他汀和阿司匹林的人，在出现以下3种情况后，更要及时就医，听从医嘱停药。
1、转氨酶和肌酸酶升高
阿托伐他汀和阿司匹林进入体内都需要通过肝脏进行代谢和分解，在这个过程中，可能会对肝脏造成不同程度的刺激。若是长期服用这两种药物，肝细胞就会受损、肝脏无法维持正常功能。如果在检查的时候，发现转氨酶升高，可能就是肝脏受损。
转氨酶主要是是肝脏细胞以及其他器官细胞之中的一种活性物质，它参与了各个器官、细胞的物质转化等功能，能有效催化氨基酸以及酮酸之间的氨基转移。
如果患有肝硬化、肝囊肿、肝囊肿或者病毒性肝炎等肝脏疾病，会导致肝细胞受到损伤，转氨酶从破损的肝细胞之中释放出来。当转氨酶进入了血液，循环于体内，在检查的时候就会发现血清转氨酶升高。
另外，患者长期服用阿托伐他汀以及阿司匹林，也会对肝脏造成慢性损害。在复查时，若是发现患者的转氨酶水平升高，超过正常限值的3倍以上，就要及时听从医嘱停止用药。以免引起不可逆的药源性肝损伤，导致肝脏细胞难以顺利自我修复，无法恢复正常。
除此以外，肌酸酶水平升高，也有可能是长期吃阿托伐他汀以及阿司匹林这两种药物所致。所谓肌酸酶，指的是人类血清之中的肌酸酐浓度，它是反映肾脏功能的一种重要指标。
如果在服用阿托伐他汀以及阿司匹林期间，经常莫名其妙地出现肌肉疼痛，就要考虑是肌酸酶的水平超标。出现这种情况后，最好及时到医院接受血常规、肾脏彩超以及肾功能等方面的检查。一旦发现肾功能下降、肌酸酶水平超标就要停止用药。
2、横纹肌溶解
横纹肌溶解大多是指横纹肌溶解综合征，这种情况会导致患者感觉浑身的肌肉酸痛、乏力，同时还有可能排出颜色比较深的尿液。情况严重者可能会出现急性肾损伤、心律失常等症状，甚至还有可能死亡。
横纹肌溶解综合征的发生，和外伤、肌肉过劳、感染、药物毒物刺激以及内分泌疾病等因素有关。其中，服用他汀类药物、减肥药或者酒精中毒等情况，就会使肝脏、肾脏受到过多的刺激和损害，引发横纹肌溶解。
值得一提的是：横纹肌溶解综合征会对身体造成伤害。比如出现这种情况，就会导致人体的肌红蛋白析出，然后渗透入血液、肾脏，对肾脏造成刺激。肾脏无法对其肌给蛋白进行过滤和代谢，就会引起器质性损伤，进而出现尿血现象。
一旦出现肌肉酸痛、乏力以及浓茶色尿，在休息和调整饮食之后无法缓解，就要及时到医院就诊。确定这种情况发生后，就要及时听从医嘱停止用药，以免病情进一步加重。
3、异常出血
在受到外伤的时候，血管发生破裂会引起出血。其中，外伤出血比较容易发现，也比内出血更好处理。但是，长期服用阿托伐他汀和阿司匹林也有可能导致身体异常出血。这种出血可能是皮下出血，也有可能是内出血。
之所以会出现这种情况，主要是因为服用阿司匹林后，血小板的凝集功能就会受到影响，导致血栓生成量减少。但是，血小板无法正常凝集，却增加了出血的风险。
比如，部分患者发现自己的皮肤经常莫名出现淤青，就要警惕皮下出血。
另外，排出柏油样的黑便、血便或者呕血，就要警惕消化道出血。一旦出现这些情况，就要及时到医院就诊，及时接受止血治疗，同时要停止使用阿司匹林，以免引起更为严重的出血以及脑出血等情况。
长期吃阿托伐他汀和阿司匹林的人需要注意，如果服药期间出现了转氨酶和肌酸酶升高、横纹肌溶解、异常出血等情况，就要警惕是药物副作用所致。建议及时到医院接受检查，并且听从医生的建议，及时停止用药或者使用其他同种功效的药物进行治疗。
心脑血管疾病患者需要积极用药控制病情，还要注意日常护理。比如饮食清淡、远离烟酒、注意卫生、规律作息时间以及保持乐观心态等。另外，还要定期到医院复查，随时关注健康状况，发现异常情况才能及时处理。
朋友们，你们对阿托伐他汀和阿司匹林了解吗？如果您对我所介绍的还有疑问或者存在其他见解，可以在下方留言，我们一起讨论哦。
参考文献
【1】.《阿托伐他汀在临床治疗过程中引起转氨酶升高、乏力等副作用病例分析》.中国现代药物应用邹大巍. 2016-12-25
【2】.《冠心病患者的福祉——再谈阿司匹林》.药物与人.刘存义;张维君;康云鹏.2010-03-01
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