打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
鲍艳举老师分享六经辨证医案
userphoto

2022.11.28 甘肃

关注




   鲍艳举,中医在线精医大学创始教授,副主任医师,中医学博士后,现就职于中国中医科学院广安门医院中医科主任,同时兼任青海省中医院副院长。曾先后师从冯世纶、花宝金等中医大家研习经方及肿瘤证治。临床上倡导“六经钤百病”,无论外感或内伤,皆不出六经范畴。

医案分享
患者主诉

女性,31岁。反复发作性中耳炎半年。半年前,无明显诱因出现中耳炎,耳痛,偶有渗出,就诊于某医院耳鼻喉科,系统检查未发现器质性病变,诊断为“中耳炎”,服用抗生素以及清热解毒中成药,仍时有反复。




症见:口干,无口苦,双侧胁肋胀满,食纳差,眼干涩,耳鸣,经常发作中耳炎,双侧耳朵隐痛,胸闷、心悸,大便稀溏。舌淡红,苔白,脉弦细。综合辨证为,少阳阳明太阴合病。


鲍艳举辨证

患者口干、双侧胁肋部胀满、眼干涩、耳鸣、耳痛,脉弦,考虑为少阳阳明合病,食纳差、大便稀溏、舌淡红、苔白,有齿痕,考虑为太阴病。综合辨证为:少阳阳明太阴合病。至于胸闷、心悸并没有非常特异的辨证,少阳阳明可以引起胸闷、心悸,里虚寒之太阴病水饮内停亦可以引起胸闷心悸。如常见的茯苓杏仁甘草汤,胸痹,胸中气塞短气。还有苓桂术甘汤的心下逆满,气上冲胸都可以导致胸闷心悸。所以胸闷心悸是个综合辨证的结果。

诊断治疗
处方

   *小柴胡汤合平胃散、茯苓杏仁甘草汤、炮姜、菊花、桑叶。

   *七剂,水煎服。(叮嘱患者忌口,忌油腻辛辣生冷。)

   *上方加减调理一个月痊愈。

治疗反馈

   患者服完七剂后口干、眼干涩、耳鸣、耳痛症状明显减轻,大便稀溏较前好转,逐渐成型。上方加减调理一个月,中耳炎症状完全消失,随访2月未再复发。



    此患者为中耳炎患者,整体面部望诊,给人感觉为面部赤色。此赤色不一定是单纯的实热证,这是典型的上热下寒证。是少阳阳明合病,合病上太阴病。临床上这部分病人也比较多。很多人一看面部赤色、口干等,都认为是实热,很容易忽略下寒。所以辨证时要整体把握,不要从一方面考虑。所以此病人是从厥阴病论治的。

温馨提示:文中所涉及到各类药方、验方、治疗经验等仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目尝试,本平台不承担由此产生的任何责任!

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
【鲍艳举临床带教医案】腹泻篇
经方医案之四君子治疗中耳炎
【鲍艳举医案】双手冰凉患者虚弱月经量少,错综复杂方从何出
阳明病的重要性
王本立老中医治疗皮肤病医案一得 名家医案 | 39康复网 | 医源世界
王本立老中医治疗皮肤病医案一得
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服