张友年老师简介
jian jie
张友年，家传中医，2010年开始运用经方于临床，对妇科肿瘤、囊肿、胃病、心脑血管疾病都取得了较好的疗效，2013年到现在对糖尿病、高血压、过敏性哮喘、中风等的治疗聚得了非常好的疗效，治疗纯粹使用《伤寒论》、《金匮要略》原方，不加不减是特色。
五小儿高热痄腮案 初诊时间：20130715 病史简要：张X，男，8岁，高热39.0多，双侧痄腮3天。 刻诊：手脚热，周身热，没有怕冷。头晕，头痛，颈部不舒服，出汗，饮食差，精神差，腹痛，大便一次，稍干，小便3次，微黄。没有口干 口苦。饮水一般，面色稍红，两腮部，肿大，按之热，痛，舌红，苔白，脉浮数略滑。
经方善载张友年：这是几年前的一个小案子，希望大家讨论，案子虽小，也很考验人的
包头—孙伟：
高热，小便黄，面红，大便干，脉浮数整体显示热象
张老师，要我治：普济消毒饮原方，请您赐教
香港—麦月瑶：清热解毒，用黄连解毒汤
包头—孙伟：张老师，您用小柴胡原方。
马新童：
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马新童：@经方善载 您与江尔逊老先生都是经方大家！
三晋三方—牛晋桂： 85年的一文章，给大家
三晋三方—牛晋桂： 加金铃子散又可以治疗炸腮并发睾丸炎
马新童： 小柴八两少阳凭，枣十二枚夏半升，三两姜参芩与草，去渣重煎枢机能。
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAxOTIzMTc1NA==&mid=210913047&idx=5&sn=3cca8d0f16740bf108a8a98f6392e3b4&scene=1&srcid=0902ILUYuZcmCIoDME85G5tj#rd
马新童： 两方都能治，选择题
马新童： 小柴胡汤、小柴胡加桔梗汤、小柴胡加石膏汤、小柴胡加桔梗石膏汤、小柴胡合麻杏石甘汤、小柴胡加桔梗合麻杏石甘汤等等都有可用之机。
三晋经方—牛晋桂：明白一个问题，炸腮是男孩多还是女孩多
香港 麦月瑶：男孩较多
三晋经方—牛晋桂：然后你再琢磨，男孩为什么会合并睾丸炎
女孩呢？
马新童：痄腮与发颐一样否？
山西—王洋：用现代医学解:发颐是化脓性腮腺炎，痄腮是病毒性腮腺炎望马师指正
莲花大士：作为中医，首先要弄清痄腮的病机
马老师打出柴胡汤，抛砖引玉
马新童：
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三晋经方—牛晋桂：弄不清这个，区别上面无意义
腮与颐的区别
莲花大士：
作为中医首先要弄清楚痄腮的病机，马老师打出柴胡汤抛砖引玉。痄腮的主要病机是邪毒瘀阻少阳经脉与气血相搏蕴结于耳下腮部，故见发热、耳下、腮部漫肿疼痛。马老师推出柴胡剂多用于少阳症。
邪犯少阳腮腺炎时，先从口鼻而入，首犯肺卫，卫表失和故见发热、恶寒头痛、咽痛，既者侵犯足少阳胆经。足少阳胆经起于目外眦上至头角下耳后绕耳而行，腮腺位于足少阳胆经循行走过之处，邪毒入里，内犯少阳经脉，循经上攻，腮、腭与气血相搏，结于腮部，则腮腺肿胀疼痛发为本病。
邪阻经脉，病机不利则张口咀嚼不便。热毒蕴盛，若正不胜邪，邪从火化，那么毒热速盛，瘀堵少阳经脉，气血淤滞则见腮部肿胀疼痛，坚硬拒按，张口咀嚼困难，热毒速盛则高热不退，烦躁不安。口渴欲饮，尿少而黄。
足少阳胆经与足厥阴肝经相互表里，热毒实盛者邪盛正衰，邪沿厥阴扰动肝风，蒙蔽心包可见高热抽搐，昏迷等，此为邪陷心肝之辨证；足厥阴肝经循少腹绕阴器邪毒外窜，于是乎可见睾丸肿胀疼痛和少腹疼痛之证，此为毒窜睾腹之辨证。
若邪毒循胸过肋过脘腹，携阳明者则出现少腹疼痛剧烈，恶心，呕吐之证；若有高热，头痛，瞌睡，呕吐者，应密切观察病情，及时发现并发症并给予必要的处置。睾丸肿大痛甚者局部给予湿敷并用纱布做吊带将肿胀的阴囊托起。
最后：那么马老师在这个病症上推出的这几个方剂，这是对这些病症很有见解的，马老师真不愧是大医学家，非常敬佩！
山西—王洋：痄腮应是感受风温邪毒吧。
马新童：
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山西—王洋：颐的解释不是腮吗？
马新童：
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三晋经方—牛晋桂：点灸角孙，耳尖，腮腺穴皆可
时方，银翘散加减
翳风针灸
简单点不喝药，用荆芥水煎服，外用醋外敷
再简单点连喝都不喝，针都不针，用吴茱萸，白敛，大黄，南星，外敷涌泉
山西—王洋：
我觉得痄腮与发颐的区别应是区分“痄”和“发”。“腮”和“颐”应同义。
马新童：
荆防败毒散 荆防败毒治初疮，憎寒壮热汗出良 羌活前柴荆防桔，芎枳参芩甘草强 《医宗金鉴》找到用本方18处。1.侵脑疽初起，汗之.2.额疽，初起汗之。3.耳根毒，初起汗之。4.面发毒，初起汗之。5.发颐，初起汗之。6.时毒：初起汗之。7.脑疽，初起有表证，今人寒热往来宜服荆防败毒散。8.鱼尾毒初起。9.上中下发背初起。10.眼丹初起散其风。11.喉闭初起。12.甘疽初起，13.便毒，寒热往来，汗之。14.肾囊痈初起汗之，15.上下马痈动起退寒热。16.穿踝疽，初起寒热往来.17.结核：生皮里膜外，结如果核，有寒热往来，有表证，解之。18.赤游风，初起解之.
马新童：
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