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从傅青主 女科 说子宫肌瘤

如果行经  带下正常   应该不会有子宫肌瘤

对于子宫肌瘤的干预 治疗   应当从  行经  带下的正常调节这个源头的气血药物原理去考虑吧

根据傅青主的带下和行经药物气血原理  

引起失调的原因多是  肝郁气滞 

进而 脾肺气虚

肝肾气血淤滞

寒湿 内停胞宫

多见 舌质暗淡  

舌体胖大 

舌边有齿痕   

脉多沉细   

经量多 头晕无力  气短懒言

小腹下坠

常伴有 带多  色白   稀或稠

间或  血水交融  

腿沉  脚浮肿   舌根部厚腻  

等症状  

归结起来   肝郁气滞  痰淤互结  

治疗方向  理气益气  养血活血   软坚散结  温经暖宫

典型的方剂  

比如  益母胜金丹  

药物的配理  也是上面所说的 几个方向还有  桃红四物汤为主的化裁思路

  当归  川芎  桃仁 红花 白芍  熟地

当归 补血 白芍敛阴养血  川芎活血祛风  桃仁红花活血祛瘀熟地益肾阴  

也是 上面说的益母胜金丹的主要药物 

下面要说的是 另外的方剂 柴胡 白芍  茯苓 白术 当归 炙甘草  川贝  玄参  牡蛎  甲珠鳖甲 三棱 莪术 牛膝  百花蛇舌草 川楝子  郁金

这个方剂  疏肝透热  活血养血  补气通经  化湿祛毒  的构成 

也是 目前医院比较流行的思路  

柴胡 白芍  茯苓  白术 当归 炙甘草  

——柴胡舒肝散

川贝 玄参 牡蛎 ——化痰散结

甲珠 鳖甲  三棱 莪术  牛膝 ——通经 活血 祛淤

 百花蛇舌草  川楝子 郁金 ——理气  解毒  

这个方剂 攻击力强    还可以加生地 养阴

下面这个方剂名叫   消瘕汤  

丹参 桃仁 赤芍 三棱  橘核 香附  荔枝核 桂枝 山慈菇 山豆根 吴茱萸 莪术  

作为基本方   结合下面的症状化裁

除了活血理气   解毒之外   多了温阳通经的  桂枝  

气虚  党参  白术  白芍  茯苓  

血虚  熟地 黄精  

湿热下注  带下黄稠   萆薢  车前子  

归纳起来   疏肝解郁  理气益气  补血活血  养阴散结   温阳通经   解毒化湿 

 只是两个典型举例 

肝郁气滞  脾肺气虚 肝肾气血淤滞 寒湿内停胞宫

这是一个气血过程 不良的气血过程

既是一个过程  也是一个动态及时原理 

可以看作一个  药方原理  

假定 按照上面这个过程来拟方  排除四季影响

柴胡 白芍 茯苓  白术 当归  炙甘草 

——肝郁气滞   脾肺气虚

甲珠 鳖甲   三棱   莪术   牛膝 ——通经 活血  破血

 川贝    玄参   牡蛎——化痰散结

温经暖宫    两种方法   一种是  用桂枝类药物 发表 散寒     一种是用菟丝子   肉苁蓉    淫羊藿  肉桂    艾叶等  直接作用肾阳  

 及早干预  消除 不良气血状态 

重视过程原理

不能  只是破血 散结    那样可能会更加虚弱 

如果不重视 气血环节 ,肌瘤在不良气血环境中渐渐长大,只有切除

关于 解毒   一般是消除湿热毒邪

比如  山豆根 白花蛇舌草  蒲公英 紫花地丁  等

有的甚至 有抗癌作用 也是现代的一个认识发展 

古今 对女科研究的人不多   

论述相应比较少  

从现在的资料来看   

大约就是上面的几个综合的方向了  

 疏肝理气  益气养阴   化痰散结   养血活血  温经化湿  解毒消淤 这几个方向  是有机联系在一起的   可以具体表现在一个或者几个阶段   可以归纳为一个典型的方剂  和有侧重的方剂 以上说的是  原理    后面会介绍  外敷贴

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