属于短骨，共7块，包括距骨、跟骨、骰骨、足舟骨及3块楔骨内侧楔骨、中间楔骨和外侧楔骨）。跟骨在后下方，其后端隆凸称为跟骨结节。距骨在跟骨的上方，跟骨前方接骰骨，距骨前方接足舟骨，足舟骨的前方为3块楔骨。跗骨几乎占据全足的一半，与下肢的支持和负重功能相适应，距骨上面有前宽后窄的关节面，称距骨滑车，与内、外踝和胫骨的下关节面相关节。距骨下方与跟骨相关节。跟骨后端隆突，为跟骨结节。距骨前接足舟骨，其内下方隆起为舟骨粗隆，是重要的体表标志。足舟骨前方与三块楔骨相关节，外侧的股骨与跟骨相接。跟骨骨折为常见的是跗骨骨折，约占全部跗骨骨折的60%，多由高处跌下，足部着地，足跟遭受垂直撞击所致。属于长骨，共5块，从内侧向外侧依次为第1~5跖骨，形状和排列大致与掌骨相当，但比掌骨粗大。每一距骨近端为底，与跗骨相接，中间为体，远端称头，与近节趾骨底相接。每块跖骨均可分为底、体和头三部分。第1~3跖骨底与楔骨相关节，第4、第5跖骨底与骰骨相关节。跖骨头与趾骨相关节。第5骨底向后突出，称第5跖骨粗隆，在体表可扪到。趾骨共14块。踇趾为2节，其余各趾为3节。形态和命名与指骨相同。踇趾骨粗壮，其余趾骨细小，第5趾的远节趾骨甚小，往往与中节趾骨长合。按照足的功能解剖部位，足可分为前足、中足和后足。
1.中足的解剖特点
中足还可以分为三柱：（图 4-3-1）
内侧柱由第1跖骨和内侧楔骨组成；
中间柱由第2、3跖骨和中、外侧楔骨组成；
中跗关节位于后、中足交界处，又称跗横关节、Chopart 关节，是由距舟及跟骰关节构成。距舟关节位于足的内侧纵弓，富有弹性且活动性相对较大；跟骰关节位于足的外侧纵弓相对更为稳定。中跗关节的主要功能是在步态中完成中足部的“锁定”和“解锁”。从足跟着地到全足负重，距下关节外翻，距舟关节及跟骰关节轴变的互相平行，中跗关节被“解锁”，从而有一定的活动度，变得柔软，可以更好地吸收应力。从足跟抬起到趾抬起，距下关节内翻，此两关节活动轴不再平行，中足被“锁定”，两关节的活动受限，中足变得坚硬，有效地推进身体向前（图 4-3-3）。跖跗关节又称Lisfranc关节，是中足的一复杂结构。第2跖骨基底深入到3个楔骨形成的马蹄形凹槽之中，在跖跗关节的稳定中起重要作用。跖骨基底及楔骨、骰骨形成一拱形结构，也有较好的稳定作用（图 4-3-4）。跖跗关节损伤现临床上常用到的分型方法是由 Myerson 提出，此方法较好地包括了常见的损伤类型，对治疗的选择有一定的指导意义。根据跖跗关节损伤后的Ⅹ线表现，将其分为三型（图 4-3-11）。
第2跖骨基底和内侧楔骨间跖侧有一较强壮的韧带，称Lisfranc韧带。在中柱的稳定中起重要作用（图4-3-5、图4-3-6）。在第2～5跖骨基底间存在韧带相连接，而在第1、2跖骨基底间无韧带相连，使第1跖骨具有一定的活动度，也是一应力薄弱部位。跖侧的韧带较背侧更坚强有力。近年来，第5跖骨近端骨折越来越受到关注。因为此区域是血液供应的分水岭，可能出现预后不良的风险。这个区域可再划分为3个区域：区域Ⅰ指跖骨基底粗隆部，包括跖骰关节，接近第4、5跖骨间关节，这个区域的骨折多为撕脱骨折，是足内旋造成的继发性损伤；区域Ⅱ为第5跖骨基底干骺端骨折，又被称为Jones骨折，可累计4、5跖间关节面；区域Ⅲ指跖骨干近端1.5cm的区域，多为应力骨折（图4-3-7、图4-3-8）。足部的血液主要由胫前和胫后动脉末端的分支供应。前足至中足这一水平的足背动脉通过拇长伸肌腱的外侧，伴随腓深神经的内侧束，形成一个神经血管束。在1、2跖骨间隙的近端，足背动脉又分出第1跖背动脉及足底深支（图4-3-9、图4-3-10）。3.后足的解剖要点
距小腿关节（踝关节）：由小腿胫骨下关节面和内、外踝关节面与距骨构成。有内侧韧带，连接内踝、舟骨、距骨和跟骨。外侧韧带连接外踝、距骨和跟骨。外侧韧带较内侧韧带为弱，常因足过度内翻而引起损伤。①趾短伸肌——由跟骨至第2至4趾，作用为伸第2至4趾。
②拇短伸肌——由跟骨至拇趾，作用为伸拇趾。①拇展肌——由跗骨至拇趾，作用为外展拇趾。
②拇短屈肌——由跗骨至拇趾，作用为屈拇趾。
③拇收肌——由跗骨至拇趾，作用为内收拇趾。
外侧群：
①小趾展肌——由跗骨至小趾，作用为展小趾。
②小趾短屈肌——由跗骨至小趾，作用为屈小趾。
中间群：
①骨间跖侧肌——由第三至五跖骨至第三至五趾骨，作用为内收第三至五趾。
②骨间背侧肌——跖骨至第二至四趾骨，作用为外展第二至四趾。
③蚓状肌——由趾长屈肌腱至第二至五趾，作用为展跖趾关节，伸趾间关节。
④趾短屈肌——由跟骨结节至第二至五趾，作用为屈第二至五趾。
⑤跖方肌——由跟结节至趾长屈肌腱，作用为屈第二至五趾。 本文仅代表作者个人观点，不代表骨今中外官方立场。希望大家理性判断，有针对性地应用。
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