诸位看，这是失精家，那桂枝、芍药呢，生姜等量，看到没有，甘草 2钱，红枣，这前面是桂枝汤加上龙骨牡蛎，那你如果说轻证，有梦交，遗精，还有晚上睡了做恶梦，全身冒身冷汗，你就 3 钱，3 钱就可以了；
那没有做梦都在遗精就 5 钱；那白天都要遗精，那 1 两 1 两，这样子。
水七升啊，煮取三升，分温三服，那你可以 6碗去煮，或者 9 碗煮成 3 碗都可以，不要那么死板。
所以说，如果当你遇到女人阴道抽筋，或者男人的阴经在痛，拉紧着痛的时候，像刚刚那种症状，你真的是一补肾，他就痛就去掉了，这是补肾啊，不是说我们要开什么那个什么肉苁蓉啊，菟丝子啊这种补肾的药，或者斑龙丸，不需要。
桂枝龙骨牡蛎汤就可以了，千万不要说，老师你记得这个男人睾丸这里痛需要，那女人的阴道痛，你就不会治，处方是一样。
为什么少腹弦急？这个是一个很特殊很好的一个地方。少腹弦急跟桂附八味丸一样，都有同样的症状，肚子痛。这个我们讨论医学不要想那么多，少腹急结的时候，我们身上只有一条经...... 足厥阴肝经， 络过男人阴囊的地方，弦急的时候，会感觉到有条筋在里面抽，拉痛得很厉害，筋很急，筋急，哦，这个就是肝虚掉了。当肝经虚掉的时候，就会少腹弦急。
女人呢，一样，感觉到阴道抽筋，那个太太跟你说，医生啊，我的阴道会抽筋啊，那跟先生行房的时候很痛，都是属于少腹弦急。所以你不能说老师，我这少腹弦急，一定要看到，有个人来跟我陈述说我肚子里面有根弦，绷得很紧，不要这样子想那么死脑筋。
我刚刚讲的都是属于少腹弦急的症状，统统可以使用桂枝龙骨牡蛎汤。所以桂枝龙骨牡蛎汤呢应用的范围非常的广。这是肝虚掉了。阴头寒，目眩，眼睛的昏眩啊，因为肝经；发落，肾其华在发，那肝脏呢管发的生长，肾脏在管发的色泽，所以你如果头发很干燥，没有油脂的，我们要去补肾，肾气不够。
那头发掉下来呢？肝脏在管。比如说我们有病人呢在乳癌，她开完刀，我们在做化疗，在做化疗的当时，头发就开始掉了，为什么？因为伤到肝脏啊，头发开始掉。脉出现了极虚芤（kou），芤是脉很大，中间是空的，好像葱一样，这是下利清谷，这就代表病人呢亡血失精，严重的劳证，失精家。那脉得这种诸芤动微紧脉，那男子失精，女子梦交， 桂技龙骨牡蛎汤。
牡蛎是咸味的药，咸能入骨，那更主要是，牡蛎呢咸味还可以软坚，所以我们在攻肿瘤肿块的时候，牡蛎是主要的处方。
那老师，什么时候用牡蛎最好？如果说病在骨节之间，本来是咸能入骨啊，所以有的人呢是多发性骨髓瘤，长在骨头中间，我看过一个病人呢，这个关节都伸不直的，为什么？所有关节的地方都长了肿瘤，然后进来的时候弯着背，为什么？因为脊椎骨上长了肿瘤，那腿又不能伸直，膝盖里面长了肿瘤，大剂的牡蛎用，诸位你给他开个 1 两 2 两，牡蛎啊，牡蛎壳嘛，打碎，你把它煮成汤，你不要舍不得用，用药怎么会舍不得呢？对不对？
编者再强调几点
1.桂枝加龙牡汤中的龙骨牡蛎可以治疗神识的层面，所以仲圣强调了“女子梦交”，也就是春梦，这与心神的浮游上扰有关，所以龙骨牡蛎是一定要加的。
2.“四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥”，这都是虚阳外越的表现，并不是真正的有热，此热一清，中土败，肾水寒，肝木郁，牵一发而动全身。
3.夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。
很多刚学中医的朋友都有这么一个误区，碰见脉大有力的，就认为是书上所说的“阳脉”，身体特别健康。
仲圣这条条文就给我们敲响了警钟，脉大也有可能是虚劳。
为什么脉形反而会大呢？
因为精华物质全部在往外流失，就跟破洞的热水壶一样，看着热乎气特别充足，其实都是假象。
脉大也是假象，所以要学会拨云见日。
桂枝汤的加减方是治疗遗症的重要方剂之一。但是也不是治疗的全部，临床治疗还需要结合实际情况辨证论治。
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