治疗结束后，要如何预防胃癌复发？

是否会转移，转移后如何治疗？

胃癌是转移率比较高的癌症。可通过多个途径发生转移：

直接播散：浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。肿瘤一旦侵犯浆膜，即容易向周围临近器官或组织如肝、胰、脾、腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可以种植于腹腔、盆腔、卵巢与子宫直肠陷窝等处。胃癌种植于卵巢称为Krukenberg瘤。

血行转移：最常受累的是肝脏和肺，其次是胰腺、骨、肾上腺、脑、皮肤等处。

淋巴转移：早期胃癌淋巴结转移比例18.6%，进展期胃癌为66.9%。胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结，而上部癌肿常转移到胰腺旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期可转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴管与胸导管直接相相通，故可转移至左锁骨上淋巴结。

转移后应属晚期，具体应该依据转移部位，确定诊疗方案，一般采取以化疗为主的综合治疗，旨在改善生活质量，延长生存期。

肿瘤切除后，如何进行术后保健

术后患者应调整生活方式。目前肿瘤的病因尚未完全清晰，与生活方式、饮食习惯、情绪等多方面有关，因此去除这些因素，对于预防复发具有重要的意义。

1.要保证作息、饮食规律的生活，保持充足睡眠。体重变化是评估术后状态的标准，应注意尽可能避免出现体重减轻的现象。按时用餐，少食多餐，干稀分食。

2.不要一直过度担心疾病的事情，这样会造成压力累积，反而不利于术后康复。

3.术后应分阶段进行恢复训练。起初从散步开始，逐步回归日常生活，回归工作，最初要从半天的工作开始，办公室工作等轻度的工作可以早期恢复，但需要体力的工作至少要在3个月以后恢复。（如出租车司机的工作，就较为不利于术后的康复。）不同个体体力恢复程度有差异，不同手术方式的恢复程度也不同。因此，患者应与主治医生商谈后再开始。