急性喉炎要噤声

重庆/王小梅

     急性喉炎，为喉黏膜的急性炎症，是由病毒或细菌引起的喉部黏膜包括声带的弥漫性炎症。本病属上呼吸道的急性感染性疾病之一，男性多于女性。本病常继发于急性鼻炎、急性咽炎之后，治疗不及时可转为慢性。儿童患者症状常较成人偏重，且易并发呼吸困难。

     本病多为伤风感冒而致局部抵抗力下降时诱发。常先有病毒的入侵，随之继发细菌感染，常见的病原体有流感病毒、柯萨奇病毒、肺炎球菌、链球菌及金黄色葡萄球菌等。职业因素如工业粉尘，业气体如氯、氨、硫酸、硝酸等，以及寒冷空气、烟酒刺激和发声不当、过度用嗓等亦是常见诱因。

     临床上，本病的表现突出于局部症状，尤以声音嘶哑为主，表现为声音沙哑变调，声音沉闷重浊；重者可致失音。大部分患者发病初起时可有咽部不适与干燥，继而出现喉部疼痛，发声时尤为疼痛。另外，常因喉间分泌物增多而引起喉痒及咳嗽；早期多为干咳，后期因分泌物成黏脓性，粘附于声带表面而加重声嘶，且常咳出脓痰。因急性喉炎常为急性鼻炎或急性咽炎等上呼吸道炎症的下行感染，故还常伴有流涕、咽喉不适、咯痰以及轻微发热、畏寒、疲倦、食欲不振或全身不适等症状。

     本病通过专科检查一般可明确诊断。检查可发现喉部弥漫性充血，黏膜肿胀。声带亦有充血水肿，声带增厚失去光泽，有时可见分泌物黏附于声带及喉室表面。急性喉炎早期其血象变化不明显，稍后则见白细胞总数略有升高。

     本病的治疗应以声带休息为主。耳语不能替代声带休息，故应尽可能不讲话。

饮食与生活起居方面应注意以下原则：

1. 需注意口腔卫生。避免呼吸道感染；儿童尤应注意防治肺部并发症。

2. 噤声，注意休息，避免不良刺激。

3. 急性喉炎多属热症，故应忌食香臊辛辣之品，少吃肥肉等高脂肪饮食。

4. 患者常有咽喉部水肿疼痛，影响进食，故宜吃细软和容易消化的食物。吞咽困难者，可食用半流质或流质，如青菜切为菜泥煮粥服用。

5. 平素宜多选食富含维生素的水果。

食疗选方：

1. 鲜萝卜取汁配少量生姜汁，频频细啜。适用于感受风寒后导致急性喉炎而失音者。

2. 胖大海3～4枚，沸水泡15分钟后代茶饮。适用于急慢性喉炎或各原因导致的失音。

3. 纯蜂蜜1匙，每日清晨空腹冲饮。适用于急性喉炎伴便秘者。

4. 冬瓜皮60克，鲜柑皮30克，洗净后煎水代茶饮用，每日1剂。适用于急性喉炎伴呛咳者。

5. 清盐腌橄榄，晒干。取1枚含于口中，徐徐嚼而咽之，每日2枚。适用于急性喉炎咽部水肿明显者。

6. 鲜桑叶20克，薄荷叶10克，煎汤去渣，待凉后作漱口用，每日含漱5次，每次5分钟。适用于伴发热头昏脑涨的急性喉炎患者。

7. 鲜石榴2枚，去皮取子，将内籽捣烂，开水浸泡15分钟，去渣取汁含漱，每日3次，每次5分钟。适用于咽喉红肿、疼痛明显的急性喉炎。

8. 大白菜半颗，洗净后，文火煮汤，代茶饮用。适用于急性喉炎肿痛声嘶者。

9. 鲜白萝卜500克，捣烂取汁，加冰糖15克蒸化，趁热徐徐啜服。适用于伴咳嗽胸闷的急性喉炎。

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国家中医药管理局 主管

中国中医科学院中药研究所 主办

本文作者：王小梅