一个故事告诉你：治疗糖尿病血糖必须达标，不达标等于没治

赵先生确诊糖尿病以后，按照医生的建议吃降糖药，但是日常生活中的饮食和运动习惯并没有改变。饮食上，大吃大喝的情况一直有，日常爱打打麻将，很少运动。

一年左右，因血糖控制不佳，在医生的建议下，赵先生开始注射胰岛素。

胰岛素一天三次地打，可是血糖控制依旧不太理想。赵先生也懒得理它，干脆血糖都监测少了，照常按部就班地餐前一针胰岛素。至于血糖如何，不管了。

没想到，这才不到5年，赵先生发现眼睛越来越模糊了，眼科大夫一查，居然出现了眼底出血，只能进行手术治疗来控制病情。

大夫说，“这是长期高血糖引起的视网膜病变，基本上不可逆转！”

赵先生虽然治疗糖尿病了，药也吃了，胰岛素也打了，但因血糖长期不达标而发生了糖尿病眼病。

这个案例告诉我们：治疗糖尿病，血糖必须达标，否则等于没治。

高血糖对身体有哪些危害？糖尿病患者应如何正确对待高血糖呢？

什么是高血糖

高血糖分两种情况。

第一种是糖耐量受损，就是血糖已经升高，但还没有达到糖尿病诊断标准。血糖介于正常与糖尿病之间——空腹血糖处于6.1～7.0mmol/L之间；餐后两小时血糖处于7.8～11.1mmol/L之间，也被称为糖尿病前期。

第二种是空腹血糖超过7.0mmol/L；餐后两小时血糖超过11.1mmol/L。这种情况一般已通过口服糖耐量试验，被诊断为糖尿病。

这两种高血糖，如果不积极治疗，都有可能导致糖尿病并发症。

高血糖对身体有毁灭性伤害

长期的高血糖，会使全身各个组织器官发生病变，导致急、慢性并发症的发生。如失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变、心脑血管疾病、糖尿病足等。

具体说来，危害主要有以下几个方面：

危害血管

高血糖会使血液黏稠度增加、使血管变细、变脆、弹性降低。以致整个循环系统出现障碍，血流不畅、堵塞，甚至使整个机体出现问题。

高血糖引起的血管缺血缺氧，是导致糖尿病各种并发症发生的最主要原因。比如：

危害神经系统

高血糖引起的循环系统障碍，使神经细胞得不到充足的血氧供应，直接造成神经细胞的营养不良和障碍性改变，从而引发末梢神经炎、植物神经紊乱等神经系统疾病。

危害代谢系统

高血糖时，体内的蛋白质、脂肪均出现代谢紊乱，可引起各种并发症。

急性并发症有酮症酸中毒和高渗性昏迷等。酮症酸中毒病人，可出现恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、昏迷、神志不清等，严重者可出现脱水休克，危及生命。高渗性昏迷可引起脑细胞和其他组织细胞脱水，导致昏迷。

慢性并发症也很可怕，糖尿病心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变和糖尿病足坏死等，轻则影响日常生活质量，重则造成致残、致死等后果。

随着病程的延长，如果血糖长期不达标，5年后、10年后发生糖尿病并发症的概率大大增加。

如何科学对待高血糖

长期高血糖带来的后果，总是让人后怕。控制高血糖势在必行。那么，如何科学对待高血糖呢？

糖尿病前期和糖尿病的治疗应该遵循“五驾马车”综合治疗的原则，包括药物治疗、合理饮食、适当运动、血糖监测、糖尿病知识学习。

调整用药

用药需遵医嘱，平稳降糖。不能轻易自己私自调整药物，以免出现低血糖等问题。

调节饮食

饮食注意总热量控制，平衡膳食，食物多样化，适当采取高纤维饮食，适量补充维生素和微量元素，限盐、限酒、戒烟、少食多餐、定时定量进餐。

多运动

要经常运动，特别是餐后进行运动，有效降低餐后血糖。需要注意的是，运动方案要根据个人情况来制定，比如运动强度和运动时间等，量力而行，循序渐进，避免运动潜在的并发症风险。

监测血糖

定期血糖监测，及时了解自己的血糖水平和并发症的危险因素，了解病情变化，以便及时发现问题，调整治疗方案，控制病情。

自我放松与情绪调节

学会调节情绪，保持良好积极的心态，同样有助于血糖的平稳控制。

血糖一定要达标

一般而言，空腹血糖需控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在4.4-10.0 mmol/L，糖化血红蛋白控制在7.0%以内。

对于预期寿命短的老年人和处于生长发育期的青少年，血糖控制标准可适当放宽。

对于年轻人，血糖控制目标可更严格一些，空腹血糖控制在4.4-6.1 mmol/L，餐后2小时血糖控制在4.4-7.8 mmol/L，糖化血红蛋白控制在6.5%以下。

如果血糖不达标，应加强生活方式干预，必要时调整药物治疗方案，而不能像文中的赵先生，对高血糖视而不见，结果导致糖尿病并发症的发生。

请问：您的血糖达标了吗？

本文作者：罗春燕

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