如果小朋友不小心把牙齿磕了碰了
大家都会怎么处理断牙呢?
日常生活中,很多家长都认为牙齿磕掉了就真的是掉了,再也补不回来了,有的索性也扔掉不要了。稍微有点常识的家长,倒是把牙齿捡起来了,但也仅仅只是拿张卫生纸包着断牙,血糊拉擦的就来就诊了。
这些做法都是不对的。
本部口腔科柳江太主任提醒
如果有小朋友的牙齿完全脱出或掉落,应该拿起牙齿的牙冠部位,保存于冷牛奶或者生理盐水中,从而保持细胞活性,随后尽快到医院来,医生会帮助你们把牙齿再植入牙槽窝。
暑假来临
儿童口腔保健专科迎来了新的高峰
龋病、牙髓病、根尖周病等常见病自不必说,
现今,牙外伤在门诊上也常常可以见到。
儿童处于身体、生理、心理生长发育阶段,心智发育尚不健全,较成人更易发生外伤事故。加之儿童的活动性较强,特别在学龄时期,剧烈的运动或玩耍,常常发生碰撞、摔倒,容易造成牙齿外伤。门牙由于处在面部较为突出的部位而更容易受伤。
乳牙外伤
主要表现为嵌入、脱出、唇舌向移位及不完全脱出。
乳牙根尖区,乳牙挫入和伴发的牙槽骨骨折,可直接损伤其下方的恒牙胚。所以,相对而言,乳牙挫入对儿童危害最大。
*根据冠折发生的部位,简单冠折行间接盖髓术
间接盖髓术
今年6岁的小雨,平时深得爷爷奶奶的宠爱,小雨喜欢吃糖和巧克力,爷爷奶奶就托人在国外带了好多美味的进口零食,其中糖果和巧克力更是五花八门。他开心的几乎每天都要吃些巧克力和糖果。由于是老来得子,爸爸妈妈对他也是极为溺爱,小朋友晚上不想刷牙,爸妈也就放任他直接入睡了,但是前几日,小雨一直哭着说牙疼,爷爷奶奶这才把他送到了口腔科检查,我院牙齿修复专家邹捷一看就说是蛀牙,已经离牙神经很近了,他立马给小雨进行了间接盖髓术,首先去腐清洁和消毒,然后在近髓的牙本质上面放置氢氧化钙制剂,再用树脂进行填充,经过邹医生的细心治疗,小雨的牙齿情况才有所好转。邹医生介绍,小雨的状况就属于接近牙神经,但没有伤到神经,来得及补救,所以采用间接盖髓术即可。
间接盖髓术还可用于
深龋近髓的患牙
外伤性冠折接近牙髓者
可复性牙髓炎
恒牙外伤
年轻恒牙受伤情况和牙根形成状态有关,7-9岁的孩子恒牙受伤最常见,牙根未完全形成的牙齿多松动、移位、脱出,对于这一类牙齿,医生常常做的就是将牙齿复位并且固定,通常需要固定两周左右。
*复杂冠折即冠折露髓行活髓切断术
活髓切断术
今年8岁的雯雯已经拿下了舞蹈4级,平时在练功房的她认真刻苦,妈妈也非常欣慰。这几天,暑假班雯雯像往常一样在练功房上课,在休息期间和几个小伙伴一起游戏,小朋友活泼好动是天性,雯雯把手撑到了把杆上,想做个撑起的动作,谁知一个没抓稳,整个脸部磕到了镜子上,巨大的撞击使得雯雯牙齿被磕断了几颗,当场血流不止,老师和同学见状赶紧把雯雯送到了本部口腔科。此时的雯雯牙齿断了几颗,但手上的牙根还留在口腔内。科主任柳江太在接手后立即实施活髓切断术用生理盐水冲洗雯雯的受伤断牙,同时隔湿,切除冠髓用锐挖匙或球钻切除冠髓达根管口或略下方,再用生理盐水冲洗、止血、干燥。放活髓保存剂,将氢氧化钙糊剂置于髓室底,轻压再用消毒棉球吸干最后用树脂填充。柳主任介绍,使用活髓切断术尽可能的保留住牙根,在经过一段时间的自我修复之后,雯雯再至口腔科进行牙冠修复术,这样可以有效避免拔牙。
活髓切断术还可用于
深龋治疗过程中意外穿髓或冠髓已感染
机械性或外伤性露髓或冠髓已感染
邹
捷
简单来说,两项技术都是为了恢复牙齿外形
保证牙根的生长发育完成
小提示
牛奶和生理盐水 能救活牙齿
日常生活和运动
都有可能给牙齿带来意外伤害
针对儿童易发生牙外伤这一情况,柳主任呼吁全社会提供事故风险防范,公共场所尽量防滑,在楼梯、尖锐硬角处应有醒目标志。对于儿童,在高风险运动时,推荐佩戴头盔、运动防护牙脱等防护用具,尽量减少牙齿受伤的风险。
(口腔科 陶楠楠)
苏州市立医院
南京医科大学
附属苏州医院
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