脾虚湿气重，一个中成药既能健脾，还能除湿，横扫一身之湿气，那这个中成药是什么呢？
那这个中成药就是平胃散。大家好，我是王医生，湿气这个词，这几年很流行，很多人找我咨询，就说，哎呀，我这个湿气重，你能不能帮我除除湿。好像说是一切病都跟湿有关。那我们今天呢，就分享这么一个中成药，让它来帮你去一身的湿气。首先看到身体里有没有湿气呢？
我们可以通过这两个方面，第一个是舌头，第二个是身体自己的感受，我们可以拿一面镜子照照你的舌头有没有齿痕，有没有厚腻的苔，舌面上有没有水滑。如果你这个舌边有齿痕，还有一层厚腻的苔，甚至还有水滑，这个就是舌象。身体上就是整天感觉身体困乏，四肢沉重，越躺越累，活动活动了还倒好一点。这种人就是痰湿，当然也有淤血的情况。
我们今天是说痰湿的，有的人，整天就没一点精神；有的人，容易拉肚子，大便不成形；有上年龄的人，还会有一点水肿，整个人看上来就像是水胖子；有的人，身上会长湿疹，平常吃一点东西胃里就胀，我们都可以把它看作湿气重。那这种我们就该用平胃散了，我们听这个名字就知道，摊平胃里面的不平。
平胃散是由苍术、厚朴，陈皮，甘草加上姜枣，这是李东元的一个名方，我们知道李东元善治脾胃。它的功效就是燥湿健脾，消胀除满，包括脾土不运，湿浊困中。这类人会有口淡不渴，得用除湿一类的药，人呢大部分都是不渴，或者说渴，也是喜一点温饮，喝完了马上又不渴了，经常就觉得嘴里面有口水，这是用药的一个指征。包括有的人，就是长期的不想吃东西，老觉得胃里面满，甚至有的时候还有恶心呕吐。我们说了伤寒论里面是把姜枣用量写到里面，后世常说加多少枣、加多少姜，当然这都是一种用法。
另外呢，从大便上我们说了，包括这个大便溏稀，困倦乏力，就是说总觉得睡不够，总是躺着就不想动，甚至越躺越累，舌头呢，你把它伸出来呢，它不红，偏于淡，舌苔偏于腻，就是用这个药的指征。
那我们现在分解这几味药，苍术健脾除湿是比较有力量的，当然它除湿比较走散，它不像白术偏于燥湿。因为苍术的辛散味比较强。我们都知道厚朴是以除满为主的，所以我们说苍术为君药，在这里面厚朴是以除满消涨为主，按君臣佐使的说法看，它是臣药。我们知道君药是治主要病的，因为本身是湿，用苍术来造湿，有时间，我们专门讲一讲君臣佐史。
另外这里面，陈皮有理气化痰的作用。那理气的同时也能除满，我们说金匮药略里面橘皮就大量的用，这是陈皮的功能。另外你看这个姜、草枣，我们不止一次的讲过，在伤寒论，包括金匮药略里面的姜草枣，就是以治疗脾胃病为主，是补益的。在这里面，他也用了姜草枣来调和脾胃的。
但凡有脾胃病，只要说属于脾胃湿治，呈现出胸腹胀满，口淡食少，舌苔厚腻的，都可以用它来治疗。所以古人说这是一个治脾的圣药，那我们临床现在也很多用。当然不单用，如果有湿的我们可以用平胃散加减，当然有湿和热的可以用平胃散加一点清热药，有淤血的我们可以用平胃散加上活血化瘀的药。如果你也有这个问题，可以在评论区里留言，我来结合你的情况来分析，辩证用方。
好了，今天就和大家分享到这里，关注王医生，一起做中医传承人。
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