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孩子发烧时就用退烧药?危险!

作者:裴 胜

从事中医临床、科研、教学数十年,擅长治疗小儿感染性疾病、呼吸系统、消化系统疾病等

家长都知道,从小到大,没有一个孩子是从来没发过烧的。小儿发烧也是儿科门诊最常见的情况之一,风热感冒的一个典型症状是发高烧。虽然发烧很常见,可是每次遇到孩子发烧的时候,全家都会六神无主,家长心疼得不知所措。

很多妈妈在孩子发烧很厉害的时候来找我看病,孩子烧得昏昏沉沉,抱着孩子的家长也哭哭啼啼,我很理解她们的心情,见到孩子高烧不退,家长总会特别着急心疼。

不少家长有一种误解,认为孩子发烧是一件特别严重的事情。到医院以后,很多父母特别急切地要求大夫给孩子退烧,要求用最快最好的退烧药,药不管用就要求大夫给孩子打针、输液,这在一定程度上导致了退热药、抗生素和激素的滥用。

甚至有些家长,见到孩子高烧不退或者体温没有完全降到正常,就着急发慌地联合应用各种退热药,造成了目前退热药滥用的局面。

其实,这是非常危险的。


先讲一个小故事。我在澳大利亚有个远房的侄女,她儿子有次发烧了,白天去看医生,被诊断为病毒感染。医生考虑到没有任何药物可以对病毒感染有针对性治疗,就没有给孩子开药。晚上,孩子体温升到了39.3℃,她很担心,就给儿子吃了从国内带来的美林。

第二天复诊时,医生问了孩子详细的情况,还是告诉她不用治疗,也不用担心,要相信孩子自己的康复能力,孩子当时的情况也没有真正有效的治疗药物。

她告知医生给孩子吃了美林,医生表示这个药给孩子使用是非常不安全的,有导致肾脏受到损害的可能。

侄女说起了我们国内经常提到的观点,孩子发烧到38.5℃以上,就需要吃药退烧。澳大利亚的医生并不认同这个说法,他认为,孩子是否需要退烧,要根据精神状况来决定,而不是孩子发热的程度。即便烧到39.5℃,如果孩子精神状况还不错,就不需要吃。

而且,如果需要用退热药的话,也应选择缓和退热的药物,而不是像美林这类退烧快的药物。

国外的这些观点不一定完全适合中国国情。我讲这个故事只是给家长们一个参考意见,在孩子生病发烧的时候,家长不必过于着急,但是退烧药滥用带来的安全隐患,需要家长们引起足够的重视。

前段时间关于尼美舒利安全性的问题,在医疗圈里引起广泛的关注。现在医院的门诊基本上没有医生会给孩子用尼美舒利退热了。普通的退热药,一般用药也不要超过3天。

很多家长担心孩子发烧会损伤大脑,其实,普通发烧通常是不会损伤孩子大脑的。发烧是孩子利用自身免疫力对抗病毒的一个表现。通过调动自身的免疫系统,让它更好地工作以防止感染。

发烧的过程中,会杀死一部分病原微生物,同时孩子的免疫力也会得到提高。孩子的脏器功能比较弱,如果采用过激的方式来退烧,反而不利于身体健康。

发烧的时候,最重要的不是忙着吃退烧药,而是给孩子补充水分。孩子退烧过程中,丢失最多的就是水分,因为身体要靠水分来将热量带出去。所以发烧时,要给孩子多喝温水,最好是少量多次地喝,如果孩子这个时候不愿意喝白开水,也可以给孩子喝一些电解质类的饮料或者果汁。


本文选自《小儿小病有小招》,有凤凰联动授权发布!


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