图文：新生儿眼泪眼屎过多 需警惕鼻泪管阻塞

 

 

我们大多知道，婴儿刚出生时，五官以及皮肤很容易出现少量的分泌物，看起来脏脏的，但经过医生讲解后，我们知道没有什么害处，洗洗就好。然而新生儿眼泪眼屎过多也容易导致被轻视，认为这是新生儿的正常现象，过段时间就好了，其实正是这种思想才会对孩子的后来造成很大的伤害。

李女士生了个女宝宝，然而从她1个多月大开始，左眼就经常流泪，刚擦完没一会又开始渗出泪水来。并且没过几天，眼角溢出的眼泪还伴随着浓浓的黄色眼屎，家人一开始都以为是上火，李女士饮食开始少肉多素了，可过了一周还不见任何好转，以及眼周都冒出了小红疹子，李女士这才紧张起来马上进院检查，医生直接指出：“这是鼻泪管阻塞，幸好还没肿起来。”然后开了内服的消炎药和眼药水，并教了下基本的按摩泪囊的方法。两个星期后，孩子的症状明显减轻。

 

 

 

其实这种情况还算是轻的，有些孩子由于诊断的迟，加上本身病情比较严重，结果导致后来眼睛发炎红肿，引发急性泪囊炎，甚至肿起一个大脓包，最后需要切开泪囊排脓引流，想想都让人心疼，所以新生儿父母要多关注育儿健康知识，千万不能大意。

那么什么是鼻泪管阻塞啊?这就需要大家仔细了解了。

一、鼻泪管阻塞是怎么回事?

新生儿泪囊炎即鼻泪管堵塞，是泪道先天性发育障碍所致，是婴幼儿常见的眼病，约占新生儿的5%～6%。是鼻泪管下端鼻腔开口处被先天性膜组织所封闭，生后4周左右这一膜组织仍没有破裂所造成的。95%的鼻泪管堵塞在6个月内都会消失，还有少数后来也会消失，虽然不算大问题，但鼻泪管堵塞会诱发急性泪囊炎，使得结膜囊分泌物在开始时为非细菌性的黏液性分泌物，如细菌感染后则可有大量脓性分泌物，因此，需早期治疗。鼻泪管开口于眼内角，通往鼻内。眼泪产生于眼内，通过鼻泪管吸收于鼻内。很多婴儿有一侧鼻泪管通畅不良，致正常产生的眼泪不能通过同侧鼻泪管全部引流入鼻部吸收，引起眼泪滞留于眼部。

二、主要症状及自我鉴定

患儿常表现为出生后不久或1～2周内出现泪溢，眼屎多，眼睑有结痂，按压泪囊区有脓液返流，或者冲洗泪道灌洗液返流。单只眼发病较多，双眼同时发生的病例也并不少见。95%的鼻泪管堵塞在6个月内都会消失，还有少数后来也会消失。

 

 

 

三、如果孩子出现疑似症状，家长该怎么做?

1、半岁内的宝宝，如果出现眼睛不断流泪、长眼屎尤其是仅单侧眼出现这些症状的话，千万别大意，这种情况很有可能是鼻泪管阻塞，也叫新生儿泪囊炎，需立即就医。

2、新生儿泪囊炎和新生儿眼炎的区别：新生儿眼炎一般发生在出生后几天内，结膜重度充血;而泪囊炎很少在出生一个月内发生，结膜充血极轻，按压眼角会有脓性分泌物渗出，此为鉴别要点。

3、宝宝出现上述症状，尤其是在发病初期，家长可采取保守的按摩治疗方法。

(指导专家：北京儿童医院眼科主治医师 刘雯)

 

 

 

第一种方法：如果宝宝眼睛里面有脓性分泌物，家长可以用拇指或者食指指腹压迫泪囊，按在宝宝的鼻根及眼睛的内眦中央的部位，顺时针的方向挤压脓液，宝宝的眼角就会有一部分脓液流出来，家长为宝宝擦干净，点抗生素眼药。

第二种方法：也是这个位置，往下按压，这个按压要有一定的力度，通过按压，希望能把鼻泪管下端的阻塞的膜给冲开。在家里一般是每天按摩5-7次即可，每次按压6-8下，如果有脓液的话，按完以后用棉签擦净分泌物，再重复上边的动作，一直到没有脓液为止后再点药。

4、如果宝宝是发病初期，且症状较轻，可暂时先不用抗生素眼药，只需坚持按摩。

5、一般来说6个月以前的婴儿自愈的机会比较大，新生儿至3-6个月的患儿，可采取下列几种措施进行保守治疗：①滴抗生素眼药水;②泪囊按摩(见上方介绍);③泪道冲洗：一般建议3个月大以后去医院进行泪道冲洗。

6、如果宝宝六个月后鼻泪管仍旧堵塞的话，一般来说自愈的几率就很小了，这时一般医生会建议做鼻泪管探通术。此方法对年龄在6-13个月的小儿95%有效，而13个月后疗效下降到75%，因此，对鼻泪管堵塞应早期治疗。

总之，早诊断早干预，孩子自然也少受罪!通过上述讲解希望大家自己以及对家庭成员的健康多加重视，有病早治，无病预防!