“
我们在前几期的文章中探讨了
癌症患者都是中医治死的吗这个问题，研究结果证明了中医药治疗肺癌患者的显著效果，作者认为这可能是中医药通过增强体质、降低毒性、提高生活质量的功效。
Dong-Mei Jiang教授及其团队做了一项研究，研究了扶正固本方对晚期非小细胞肺癌的一些治疗作用，该文章Gemcitabine and cisplatin combined with the Chinese herbal medicine compound Fuzhenggubenfang improve quality of life and progression-free survival in patients with advanced non-small cell lung cancer 发表在Traditional Medicine Research 2018第3卷第1期
我们了解，组织学上，肺癌可分为两大类：非小细胞肺癌(NSCLC)(75%-85%)和小细胞肺癌(15%-25%)。NSCLC包括腺癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌等。
虽然辅助化疗提高了病理分期为Ⅰb-Ⅲa切除的NSCLC患者的5年生存率，但手术切除率仍然很低。
以铂为基础的血液疗法是III-IV期非小细胞肺癌患者控制疾病进展的标准治疗方法。
然而，这种化疗方式的副作用对生活质量(QOL)有负面影响，并加重与非小细胞肺癌相关的问题症状。这会增加患者的痛苦，导致治疗依从性降低。
因此，寻找对生活质量没有负面影响的有前景的补充药物是非常重要的。
系统回顾和I-II期试验表明，黄芪、当归、白术等中药可减少贫血、中性粒细胞减少、恶心呕吐等化疗相关不良反应的发生。
本试验主要研究复方中药扶正固本方(FZGBF)的作用，其中文名称、用量及药理作用见下表。FZGBF可减轻晚期非小细胞肺癌的疲劳、厌食、贫血、血瘀加重、失眠、焦虑、腰膝痛、恶心呕吐等症状。
”
药物
剂量
药理学
黄芪
15g
激活NK和巨噬细胞
抑制T辅助细胞2型细胞因子
可能增加癌细胞凋亡
白术
10g
激活淋巴细胞活性
肠道微生物分布的调节
陈皮
10g
抗氧化活性
柴胡
10g
抑制NF-κB激活
诱导癌细胞凋亡
党参
10g
激活CD4 T细胞
当归
15g
增加巨噬细胞、淋巴细胞和NK细胞活性
促进癌细胞凋亡
丹参
10g
保护心血管系统并抵抗炎症
杜仲
10g
保护肾小球细胞
抑制NF-κB转录
女贞子
10g
提高淋巴细胞活性
抑制Th1和Th2细胞因子
酸枣仁
10g
具有催眠作用
麦芽
10g
促进消化吸收
甘草
6g
调和上述药物特性
“
本文研究方法：2013 年 10 月至 2016 年 7 月共收治符合条件的患者 84 例。随机分配到接受化疗的对照组和化疗联合扶正固本方的实验组。
研究的主要终点指标是生活质量 (QOL)和无进展生存期 (PFS)。次要终点指标是肿瘤反应率，化疗相关毒性，出组率，QOL 和 PFS 临床病理因素的单因素和多因素分析。
”“
结果：实验组较对照组总体生活质量包括躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能均有显著改善(均 P < 0.001)，疲乏、恶心或呕吐、失眠、食欲减退、便秘亦显著改善 (均 P<0.001)。
实验组较对照组获得更好的 PFS 且有显著性差异 (P = 0.032)。两组肿瘤反应率无显著性差异。扶正固本方明显减少化疗引起的贫血，中性粒细胞减少、恶心、呕吐(均 P < 0.001)，且只有轻微的副作用。
本研究中影响 QOL 的临床病理因素包括：中药 (P < 0.001)、体力状态评分 (P = 0.027)、临床分期 (P = 0.009)、性别 (P = 0.044)。影响 PFS 的临床病理因素包括中药 (P = 0.043)和既往化疗次数 (P = 0.003)
”“
结论：扶正固本方可通过改善晚期非小细胞肺癌患者 QOL，改善患者对治疗的依从性，减轻化疗相关毒副反应，从而改善 PFS，提高生存率，是晚期非小细胞肺癌治疗期间可选择的辅助用药。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
